Anwendung von Pimobendan (Vetmedin) bei Katzen mit Herzinsuffizienz

Pimobendan ist ein häufig verschriebenes Herzmedikament. Obwohl es bei Katzen mit Herzerkrankungen eingesetzt werden kann , gibt es Gründe, warum Ihr Tierarzt es Ihrer Katze verschreiben möchte oder nicht. Wenn Ihre Katze an einer Herzerkrankung leidet, ist es wichtig, die richtige Dosierung von Pimobendan zu kennen, wann es für Ihre Katze geeignet ist und wann es mehr schaden als nützen könnte.

Was ist Pimobendan?

Pimobendan ist der Wirkstoff in dem Medikament, das auch unter dem Markennamen Vetmedin bekannt ist. Es handelt sich um ein verschreibungspflichtiges Medikament, das erstmals 2007 von der FDA zugelassen wurde , sich jedoch schnell zu einem der Standardmedikamente zur Behandlung von Hunden mit Herzerkrankungen entwickelte. Derzeit ist es von der FDA nur zur Verwendung bei Hunden zugelassen, hat sich jedoch bei Katzen als vorteilhaft erwiesen , und wird häufig „off label“ verwendet, d. h. für etwas, wofür es ursprünglich nicht zugelassen war.

Pimobendan ist ein veterinärspezifisches Medikament und daher in den meisten Apotheken für Menschen nicht erhältlich. Es ist als Kautablette in den Stärken 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg und 10 mg erhältlich. Obwohl es nicht viele Generika gibt, können einige Apotheken es in verschiedene Formulierungen wie kleinere Tabletten oder orale Suspensionen mischen.

Wie wirkt Pimobendan?

Pimobendan wird am besten als positiv inotrop eingestuft. Positive Inotrope erhöhen die Kontraktilität des Herzens, was bedeutet, dass es stärker schlägt und mit weniger Schlägen mehr Blut pumpen kann. Zusätzlich zu seinen positiv inotropen Wirkungen kann es auch die Venen und Arterien erweitern oder ausdehnen sowie die Bildung von Blutgerinnseln verhindern.

Was ist mit Pimobendan zu behandeln?

Pimobendan verfügt über positiv inotrope Eigenschaften und eignet sich am besten zur Behandlung von Haustieren mit eingeschränkter Herzfunktion.

• Kongestive Herzinsuffizienz : Dies tritt auf, wenn das Herz einer Katze nicht genügend Blut in andere Teile des Körpers pumpen kann. Es kann links- oder rechtsseitig sein, je nachdem, welche Seite des Herzens weniger funktioniert. Bei rechtsseitiger Herzinsuffizienz kann das Herz das Blut nicht ausreichend in die Lunge pumpen. Infolgedessen staut sich das Blut in den Gefäßen, die zur rechten Seite des Herzens führen, und es kommt zu Flüssigkeitsansammlungen im Bauchraum. Bei linksseitiger Herzinsuffizienz kann das Herz das Blut nicht ausreichend in den Körper pumpen. Infolgedessen staut sich das Blut in den Gefäßen, die zur linken Seite des Herzens führen, und es kommt zu Flüssigkeitsansammlungen um die Lunge herum.
• Dilatative Kardiomyopathie : Dieser Krankheitsprozess ist sowohl durch eine Vergrößerung des Herzens als auch durch eine Abnahme der Herzfunktion gekennzeichnet
• Mitralklappeninsuffizienz : Die Mitralklappe ist die Klappe, die Vorhof und Herzkammer auf der linken Seite des Herzens trennt. Mitralklappeninsuffizienz ist ein schöner Ausdruck dafür, dass die Klappe undicht ist und das Blut zurück in den Vorhof fließt, anstatt in die Herzkammer. Auch dies kann zu einer Vergrößerung des linken Vorhofs und sogar zu einem Blutrückstau in den Gefäßen führen, die zur linken Seite des Herzens führen.
• Degenerative Klappenerkrankung : Diese ähnelt der Mitralklappeninsuffizienz. Dabei sind eine oder mehrere Klappen undicht und die Blutzirkulation ist beeinträchtigt.

Wann Sie Pimobendan nicht anwenden sollten

Es gibt Herzkrankheiten bei Katzen, für die Pimobendan nicht das beste Medikament ist. Im Allgemeinen handelt es sich dabei um Krankheiten, bei denen eine Steigerung der Herzfunktion tatsächlich nachteilig sein kann.

• Hypertrophe Kardiomyopathie : Diese Erkrankung ist die am häufigsten diagnostizierte Herzerkrankung bei Katzen und ist durch eine Verdickung der Herzmuskelwände gekennzeichnet, die die Effizienz der Herzkontraktionen verringern kann. Bei Katzen mit HCM besteht außerdem das Risiko der Bildung von Blutgerinnseln, die lebensbedrohlich sein können. Die Behandlung dieser Krankheit mit echten positiven Inotropika ist kontraindiziert, da sie Hypotonie oder Synkope, einen kurzen Bewusstseinsverlust, verursachen kann. Als Pimobendan erstmals von der FDA zugelassen wurde, glaubten Ärzte, dass es bei Katzen mit HCM aufgrund seiner positiv inotropen Eigenschaften ein Risiko für diese Nebenwirkungen darstellen könnte. Da Pimobendan jedoch auch Venen und Arterien erweitern und die Bildung von Blutgerinnseln verhindern kann, glauben einige Veterinärkardiologen, dass es sich für Katzen mit HCM als vorteilhaft erweisen könnte. Weitere Forschung in diesem Bereich ist erforderlich.
• Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie: Dies ist eine Variante der hypertrophen Kardiomyopathie, da die verdickte Herzmuskelwand den ordnungsgemäßen Blutabfluss von der linken Seite des Herzens behindert. Eine Steigerung der Herzkontraktionsstärke durch die Verwendung von positiven Inotropika ist kontraindiziert; dieser Ansatz kann das Ausmaß der Behinderung sogar noch verstärken.

Pimobendan-Dosierung für Katzen

Wenn Ihr Tierarzt Ihrer Katze Pimobendan verschreibt, ist es wichtig, dass Sie die Dosierungsanweisungen wie verordnet befolgen.

Mögliche Nebenwirkungen und Risiken von Pimobendan

Bei sachgemäßer Anwendung sollte Pimobendan für Ihre Katze sicher sein. Nebenwirkungen sind selten. Mögliche Nebenwirkungen sind jedoch Appetitlosigkeit, Durchfall und Lethargie. Noch seltener sind Atembeschwerden, Schwäche und Ataxie. Wenn Ihre Katze trächtig ist oder säugt oder unter Vorerkrankungen leidet, informieren Sie Ihren Tierarzt, da dies wichtige Informationen sind, die bestimmen, ob Pimobendan für Sie geeignet ist oder nicht.

Pimobendan-Überdosis

Im Falle einer Überdosis suchen Sie einen Tierarzt auf. Eine Überdosis kann einen ungewöhnlich schnellen Herzschlag und Herzgeräusche verursachen. Ihr Tierarzt wird die Katze möglicherweise durch Erbrechen behandeln, ihr Aktivkohle geben, um das im Magen-Darm-Trakt verbleibende Pimobendan zu absorbieren, und ihr intravenöse Medikamente gegen eine mögliche Hypotonie verabreichen. Ihr Tierarzt wird Ihre Katze möglicherweise auch auf Herzrhythmusstörungen überwachen.