Cushing-Syndrom bei Hunden
Das Cushing-Syndrom betrifft die Nebennieren des Hundes, die Teil des endokrinen Systems sind. Es schädigt Haut, Fell und Nieren , was zu Müdigkeit und Unwohlsein führt . Hündinnen und einige bestimmte Rassen sind anfälliger für das Cushing-Syndrom. Unbehandelt kann die Krankheit lebensbedrohlich sein. Hundebesitzer müssen daher die Anzeichen erkennen und die Behandlungsmöglichkeiten kennen.
Was ist Morbus Cushing?
Morbus Cushing, auch Hyperadrenokortizismus genannt, ist eine endokrine Erkrankung, die die Nebennieren (kleine Drüsen in der Nähe der Nieren ) betrifft. Sie führt zu einer Überproduktion von Cortisol, dem wichtigsten Stresshormon des Körpers. Cortisol spielt eine Rolle bei der Regulierung des Blutzuckerspiegels, der Entzündungshemmung und der Blutdruckkontrolle. Wird zu viel Cortisol produziert, können mehrere Systeme im Körper eines Hundes nicht richtig funktionieren. Morbus Addison ist das Gegenteil von Morbus Cushing, bei dem zu wenig Cortisol produziert wird.
Symptome des Cushing-Syndroms bei Hunden
Ein zu hoher Cortisolspiegel kann sichtbare Veränderungen im Aussehen und Verhalten eines Hundes verursachen, die charakteristisch für das Cushing-Syndrom sind.
Hunde mit Morbus Cushing haben aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen oft einen aufgeblähten Bauch (einen dickbäuchigen Eindruck) und ihr Fell ist dünn und rau. Da die Nieren den Flüssigkeitshaushalt nicht gut regulieren, leiden diese Hunde auch unter vermehrtem Durst und Harndrang. Häufig geleerte Wassernäpfe und Harnunfälle im Haus sind Anzeichen für diese Probleme, die Besitzer möglicherweise erkennen.
Manche Hunde mit Cushing-Syndrom haben zwar einen gesteigerten Appetit, aber wenig Energie und können übermäßig hecheln. Wiederkehrende Hautinfektionen sind ein weiteres auffälliges Anzeichen für das Cushing-Syndrom
Ursachen des Morbus Cushing
Es gibt drei Ursachen für das Cushing-Syndrom bei Hunden:
- Hypophysentumor: Die Hypophyse im Gehirn regt die Nebennieren zur Cortisolproduktion an. Ein Tumor an der Hypophyse kann dazu führen, dass die Nebennieren zu viel von diesem natürlichen Steroid produzieren. Dies wird als hypophysenabhängiges Cushing-Syndrom bezeichnet und ist die häufigste Form der Erkrankung.
- Nebennierentumor: Wenn sich ein Tumor an einer oder beiden Nebennieren entwickelt, kann es zu einer Überproduktion von Cortisol kommen, was zu nebennierenabhängigen Morbus Cushing führt.
- Längerer Steroidgebrauch: Wenn Steroide über einen längeren Zeitraum regelmäßig zur Behandlung Allergien oder Entzündungen eingenommen werden , können sie die Nebennieren beeinträchtigen und iatrogenes Morbus Cushing verursachen.2
Obwohl jeder Hund vom Cushing-Syndrom betroffen sein kann, entwickeln Hündinnen häufiger Nebennierentumore als Rüden, und bestimmte Rassen sind anfälliger für Nebennierenfunktionsstörungen, darunter Pudel, Dackel und Boston
Diagnose des Cushing-Syndroms bei Hunden
Ihr Tierarzt wird eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen und die Krankengeschichte Ihres Hundes erheben. Bei Verdacht auf Morbus Cushing ist eine Blutuntersuchung der erste Schritt zur Diagnose. Spezielle Bluttests, die sogenannte ACTH-Stimulation und niedrig dosierte Dexamethason-Suppression (LDDS), werden durchgeführt, um auf Morbus Cushing zu prüfen. Ein großes Blutbild (CBC) und ein Blutchemieprofil geben zudem Aufschluss über die Organfunktion.
Ein Hochdosis-Dexamethason-Suppressionstest (HDDS), ein Test des Cortisol-Kreatinin-Verhältnisses im Urin oder ein Test der 17-Hydroxyprogesteron-Reaktion auf die Verabreichung von ACTH können ebenfalls dabei helfen, festzustellen, ob Ihr Hund an einem nebennierenabhängigen oder hypophysenabhängigen Morbus Cushing leidet.
Schließlich kann eine Ultraschalluntersuchung des Bauchraums empfohlen werden, um die Nebennieren Ihres Hundes auf Tumore zu untersuchen.
Behandlung
hypophysenabhängige Cushing-Erkrankung diagnostiziert wird, müssen lebenslang orale Medikamente verabreicht werden. Trilostan und Mitotan sind zwei Medikamente, die häufig zur Behandlung der hypophysenabhängigen Cushing-Erkrankung bei Hunden eingesetzt werden.
Bei der adrenalabhängigen Cushing-Krankheit kann eine Operation zur Entfernung eines Tumors erforderlich sein. Ist der Tumor nicht entfernbar, können manche Hunde mit Medikamenten behandelt werden.
Bei iatrogenem Morbus Cushing kann ein Absetzen von Steroiden erforderlich sein, da dies zu einem erneuten Auftreten der ursprünglichen Erkrankung führen kann. Sollte eine fortgesetzte Steroideinnahme notwendig sein, kann auch eine gleichzeitige Behandlung des Morbus Cushing erforderlich sein. Dies ist jedoch keine langfristige Lösung und eignet sich möglicherweise nur für sehr alte oder kranke Hunde, die für die verbleibende Zeit eine Verbesserung ihrer Lebensqualität benötigen.
Prognose für Hunde mit Morbus Cushing
Hunde mit Nebennieren- oder Hypophysentumoren können sich vollständig erholen, wenn die Tumore erfolgreich operativ entfernt werden. Diese Hunde benötigen selten Medikamente zur Behandlung ihrer Erkrankung. Hunde, die nicht für eine Operation in Frage kommen, können Medikamente einnehmen, die die Symptome des Cushing-Syndroms lindern und ihre Lebensqualität verbessern.
Bei langfristiger Steroideinnahme müssen Besitzer und Tierärzte das Nutzen-Risiko-Verhältnis der Steroide gegenüber den Cushing-Symptomen abwägen. Das Absetzen der Steroide kann lebensbedrohliche Rebound-Symptome auslösen. Es ist jedoch möglich, die Cushing-Medikation mit der niedrigsten wirksamen Steroiddosis zu verabreichen, um die Lebensqualität des Hundes für eine begrenzte Zeit zu erhalten.
Unbehandelt schreitet die Cushing-Erkrankung fort und führt schließlich zum Tod.
So beugen Sie dem Cushing-Syndrom vor
Die meisten Fälle von Morbus Cushing werden durch Tumore der Hypophyse oder der Nebennieren verursacht, und es gibt keine Möglichkeit, ihr Auftreten zu verhindern. Iatrogenes Morbus Cushing, das durch die Einnahme von Steroiden verursacht wird, kann durch die Behandlung der entzündlichen Erkrankung Ihres Hundes mit anderen Medikamenten als Steroiden verhindert werden.
