Kongestive Herzinsuffizienz bei Hunden

Herzkrankheiten können bei Hunden eine Reihe von Gesundheitsproblemen verursachen, manche Komplikationen sind jedoch schwerwiegender als andere. Kongestive Herzinsuffizienz (CHF) ist eine schwere Herzerkrankung , die Hunde, Katzen und Menschen betreffen kann und in einigen Fällen bei fortgeschrittener Herzerkrankung auftritt . Wie andere Arten von Herzinsuffizienz kann CHF Symptome wie Atembeschwerden , Husten , Hecheln , Appetitlosigkeit , aufgeblähten Bauch und blasses oder blaues Zahnfleisch verursachen . Dies liegt daran, dass das Herz nicht richtig Blut durch den Körper pumpt, was zu Blutstauungen und Schwellungen in den Organen führt; typischerweise ist die Lunge betroffen. Etwa 80 Prozent der CHF-Fälle bei Hunden werden durch eine Mitralklappeninsuffizienz (MVI) verursacht, die am häufigsten bei kleinen Rassen vorkommt. Eine sofortige Behandlung ist notwendig, um die Beschwerden zu lindern, die Atmung zu erleichtern und den Tod zu verhindern .

Was ist kongestive Herzinsuffizienz?

Eine kongestive Herzinsuffizienz (CHF) tritt in fortgeschrittenen Stadien einer Herzerkrankung auf, wenn das Herz nicht mehr ausreichend Blut pumpen kann. Dies führt zu einer Blutansammlung in anderen Körperteilen, einschließlich wichtiger Organe wie der Lunge. CHF ist keine eigenständige Krankheit, sondern ein Syndrom, das durch Flüssigkeitsansammlungen bei Herzerkrankungen gekennzeichnet ist. Die spezifischen Symptome variieren je nach erkrankter Herzseite. Eine kongestive Herzinsuffizienz kann jedoch beide Herzseiten betreffen, wenn sowohl die linke als auch die rechte Herzkammer betroffen sind. Um die Unterschiede bei CHF-Fällen zu verstehen, ist es hilfreich, zunächst die Funktionsweise des Herzens zu verstehen.

Das Herz besteht aus vier Kammern: dem rechten Vorhof, der rechten Herzkammer, dem linken Vorhof und der linken Herzkammer. Zwischen diesen Kammern befinden sich Klappen, die den Blutfluss durch das Herz regulieren. Bei einem normal funktionierenden Herzen transportieren die Venen sauerstoffarmes Blut durch den rechten Vorhof in die rechte Herzkammer. Das Blut fließt durch die Lungenarterie und wird mit Sauerstoff angereichert. Anschließend wird es in die linke Herzkammer gepumpt und gelangt durch den linken Vorhof über die Arterien in den Körper. Bei Erkrankungen in einem oder mehreren Bereichen des Herzens kann der Blutfluss beeinträchtigt sein. Es kann zu Flüssigkeitsansammlungen im Herzen und den umliegenden Bereichen kommen, was zu einer Herzinsuffizienz führt.

Arten von kongestiver Herzinsuffizienz bei Hunden

• Linksseitige Herzinsuffizienz: Dies führt zu einem Druckanstieg in den Gefäßen, die Blut in die linke Herzkammer pumpen. Blut tritt durch die Mitralklappe aus, wodurch sich überschüssige Flüssigkeit in der Lunge staut.1 Flüssigkeitsansammlung in der Lunge (Lungenödem ) führt zu Husten, Belastungsintoleranz, Atembeschwerden und einer hohen Atemfrequenz.
• Rechtsseitige Herzinsuffizienz: Diese führt zu Druckaufbau in den Gefäßen, durch die das Blut aus den Venen in den rechten Vorhof fließt. Anstatt durch die Mitralklappe zu gelangen, tritt das Blut dort aus, wo es ins Herz gepumpt wird und sich im Körper staut. Dieser Druck kann zu Flüssigkeitsansammlungen im Brustkorb, im Bauchraum ( Aszites ), in der Leber und sogar in den Gliedmaßen (peripheres Ödem) führen. Diese Hunde können aufgrund des Drucks in der Lunge auch Atembeschwerden haben.

Symptome einer Herzinsuffizienz bei Hunden

Hunde mit links- oder rechtsseitiger Herzinsuffizienz können Atembeschwerden haben. Bei rechtsseitiger Herzinsuffizienz können jedoch auch Symptome wie ein aufgeblähter Bauch und geschwollene Gliedmaßen auftreten. Besitzer von Hunden mit Herzerkrankungen oder Herzgeräuschen sollten auf folgende Anzeichen einer Herzinsuffizienz achten:

Atembeschwerden gehen bei Hunden mit Herzinsuffizienz oft mit Hecheln und anhaltendem Husten einher. Belastungsintoleranz, Appetitlosigkeit und blasses oder blaues Zahnfleisch sind ebenfalls häufige Symptome.

Bei Hunden mit linksseitiger Herzinsuffizienz kann es aufgrund der Durchblutungsstörung sogar zu einem Kollaps kommen, da dies zu niedrigem Blutdruck, verlangsamter Herzfrequenz und verminderter Sauerstoffversorgung des Gehirns führt. Erkrankungen wie dilatative Kardiomyopathie , hypertrophe Kardiomyopathie, Mitralklappenerkrankungen und verschiedene angeborene Defekte betreffen die linke Herzseite und können zu einer linksseitigen Herzinsuffizienz führen.

Bei einer rechtsseitigen kongestiven Herzinsuffizienz leiden Hunde häufig unter einem aufgeblähten Bauch, der geschwollen oder aufgebläht wirkt. Der Druck im Bauchraum kann Atmung, Verdauung und Organfunktionen beeinträchtigen. Auch Schwellungen der Gliedmaßen (periphere Ödeme) können durch Blutstau in den Venen entstehen. Da eine rechtsseitige kongestive Herzinsuffizienz auch zu Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge führen kann, können Hunde mit dieser Erkrankung auch Atemprobleme haben.

Ursachen der Herzinsuffizienz

Eine kongestive Herzinsuffizienz wird durch eine zugrunde liegende Herzerkrankung verursacht, es gibt jedoch mehrere verschiedene Erkrankungen, die zu diesem Syndrom führen können:

• Mitralklappeninsuffizienz (MVI): Man geht davon aus, dass eine Mitralklappeninsuffizienz etwa 80 Prozent der Fälle von Herzinsuffizienz verursacht. MVI tritt auf, wenn die Klappe, die den linken Vorhof mit der linken Herzkammer verbindet, undicht ist. Unbehandelt kann sich diese Erkrankung so weit entwickeln, dass beide Seiten des Herzens betroffen sind.
• Kardiomyopathie: Eine Kardiomyopathie tritt auf, wenn die Herzmuskulatur des Hundes degeneriert, was zu einer dilatativen Kardiomyopathie führen kann, bei der sich das Herz aufgrund des Blutdrucks ausdehnt.
• Verengte Blutgefäße: Eine Herzinsuffizienz kann mit verengten Blutgefäßen und erhöhtem Blutdruck einhergehen.
• Herzrhythmusstörungen: Auch als Arrhythmie bekannt, können Herzrhythmusstörungen, die unbehandelt bleiben, zu Muskel- und Blutgefäßschäden führen und zu einer Herzinsuffizienz führen

Diagnose einer Herzinsuffizienz bei Hunden

Eine Herzerkrankung kann entdeckt werden, wenn bei einer Routineuntersuchung ein Herzgeräusch festgestellt wird. Obwohl die meisten Hunde mit kongestiver Herzinsuffizienz einige Krankheitsanzeichen zeigen , kann eine frühe Erkrankung erst beim Abhören des Herzens durch den Tierarzt erkennbar sein.

Wenn bei Ihrem Hund bereits eine Herzerkrankung diagnostiziert wurde, ist es äußerst wichtig, regelmäßig Ihren Tierarzt oder Tierkardiologen aufzusuchen, um den Verlauf der Herzerkrankung zu überwachen. Anzeichen einer Herzinsuffizienz können bereits erkannt werden, bevor sich äußere Anzeichen zeigen.

Zu den diagnostischen Tests zur Erkennung und Überwachung von Herzerkrankungen gehören das Elektrokardiogramm (EKG), das Echokardiogramm (Ultraschall des Herzens), Röntgenaufnahmen des Brustkorbs sowie Blut- und Urintests.1 Ihr Tierarzt muss diese Tests regelmäßig wiederholen, um den Schweregrad der Herzerkrankung Ihres Hundes einzuschätzen

Behandlung

Die Behandlung einer kongestiven Herzinsuffizienz zielt darauf ab, die zugrunde liegende Herzerkrankung zu behandeln und die Flüssigkeitsansammlung zu reduzieren. Typischerweise werden verschiedene Medikamente zur Behandlung von Herzerkrankungen eingesetzt, deren Dosierung bei Auftreten einer kongestiven Herzinsuffizienz angepasst werden muss. Bei einer strukturellen Anomalie des Herzens, die behoben werden kann, kann eine Operation empfohlen werden. Eine natriumarme Ernährung kann ebenfalls hilfreich sein.

Die meisten Fälle von linksseitiger Herzinsuffizienz werden mit Diuretika behandelt. Auch andere Herzmedikamente können eingesetzt werden. Bei rechtsseitiger Herzinsuffizienz kann überschüssige Flüssigkeit manuell aus dem Bauch- und/oder Brustraum entfernt werden. Brust- und Bauchpunktionen können vorübergehend Linderung verschaffen, die zugrunde liegende Herzerkrankung führt jedoch zu einer erneuten Flüssigkeitsansammlung. Diese Hunde benötigen oft regelmäßige Flüssigkeitszufuhr, um eine gute Lebensqualität zu erhalten.

Das Beste, was Sie für Ihren Hund mit kongestiver Herzinsuffizienz tun können, ist, die tierärztlichen Empfehlungen zu befolgen und mit allen behandelnden Tierärzten in Kontakt zu bleiben. Geben Sie alle Medikamente regelmäßig und wie verordnet und nehmen Sie keine Anpassungen ohne Anweisung Ihres Tierarztes vor. Füttern Sie den Hund nach Anweisung Ihres Tierarztes; vermeiden Sie salzige Leckerlis, da diese den Zustand Ihres Hundes verschlimmern können. Beobachten Sie die Symptome zu Hause und melden Sie Veränderungen umgehend Ihrem Tierarzt.

Prognose für Hunde mit kongestiver Herzinsuffizienz

Die Lebenserwartung von Hunden mit kongestiver Herzinsuffizienz hängt von der zugrunde liegenden Herzerkrankung ab. Eine kongestive Herzinsuffizienz kann nur geheilt werden, wenn die primäre Herzerkrankung geheilt wird. Wenn eine korrigierende Operation die strukturellen Anomalien, die die Herzerkrankung verursachen, beheben kann, kann der Hund möglicherweise ein normales Leben führen.

Leider lassen sich viele Herzerkrankungen nur über einen gewissen Zeitraum (Monate oder Jahre) behandeln, bevor sie so schwerwiegend werden, dass die Behandlung nicht mehr anschlägt. Hunde befinden sich im Endstadium einer Herzinsuffizienz, wenn sie auf verfügbare Behandlungsmöglichkeiten nicht mehr ansprechen. Oft empfehlen Tierärzte in diesem Stadium eine humane Euthanasie, bevor die Lebensqualität des Hundes zu stark abnimmt.

So beugen Sie einer Herzinsuffizienz vor

Obwohl eine Herzinsuffizienz bei herzkranken Hunden nicht immer verhindert werden kann, ist eine angemessene tierärztliche Versorgung für Hundebesitzer ein wichtiger Schritt zur Gesunderhaltung . Für verschiedene Herzerkrankungen stehen zahlreiche Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, die das Leben Ihres Hundes verlängern oder die Entstehung einer Herzinsuffizienz verhindern können. Auch wenn Ihr Hund keine Herzerkrankung hat, können Sie ihm durch eine nahrhafte Ernährung und ausreichend Bewegung vorbeugen. Sprechen Sie immer mit Ihrem Tierarzt, um gesunde Ernährungspläne, das optimale Aktivitätsniveau und regelmäßige Untersuchungen zu vereinbaren, die auf der Krankengeschichte Ihres Hundes basieren.