Nierenerkrankungen bei Hunden

Nierenerkrankungen sind bei Hunden ein ernstes  Gesundheitsproblem  , das ärztlicher Behandlung bedarf. Andere gebräuchliche Begriffe für Nierenerkrankungen sind Nierenversagen , Nierenversagen und Niereninsuffizienz . Es gibt verschiedene Formen von Nierenerkrankungen, und die Anzeichen, die auf diese Krankheit hinweisen, können je nach Hund unterschiedlich sein. Besitzer von Hunden mit Nierenerkrankungen können Symptome wie Übelkeit , vermehrten Durst , Lethargie , Appetitlosigkeit und vermehrten Harndrang beobachten wenn die Krankheit in ein chronisches Stadium übergeht.1

Nierenversagen kann entweder akut oder chronisch sein und plötzlich oder allmählich über einen längeren Zeitraum auftreten. Während akute Nierenerkrankungen durch Giftstoffe oder andere Gesundheitszustände verursacht werden können, betrifft chronische Nierenerkrankungen typischerweise ältere Hunde. Wenn die Nieren eines Hundes nicht richtig funktionieren, kann dies alle anderen Systeme im Körper beeinträchtigen, und Nierenerkrankungen können tödlich sein, wenn sie unbehandelt bleiben.

Was ist eine Nierenerkrankung?

Bei einer Nierenerkrankung bei Hunden ist die Fähigkeit des Organs, Abfallprodukte aus dem Körper zu filtern, beeinträchtigt, was schließlich zu Nierenversagen führt. Wie Menschen können Hunde ohne Nieren nicht überleben, aber sie können mit nur einer Niere leben. Um zu verstehen, wie sich eine Nierenerkrankung auf den Körper des Hundes auswirkt, ist es hilfreich zu wissen, wie die Nieren funktionieren.

Die Nieren sind lebenswichtige Organe bei Wirbeltieren, darunter Hunden und Menschen. Die Nieren eines Hundes befinden sich in der Mitte des Bauches in der Nähe des Rückens (sehr ähnlich der Lage der menschlichen Nieren). Sie sind an ein ausgedehntes Netzwerk von Blutgefäßen angeschlossen, die mit anderen lebenswichtigen Organen verbunden sind. Die Nieren sind komplizierte Organe, die mehreren Zwecken dienen.

Die Nieren sind für die Aufrechterhaltung des richtigen Elektrolyt- und pH-Gleichgewichts im Blut verantwortlich. Sie filtern auch Abfallstoffe aus dem Blut und produzieren Urin, über den die Abfallstoffe ausgeschieden werden. Eine weitere Funktion der Nieren ist die Produktion von Hormonen und Enzymen, die bei der Regulierung verschiedener Körperfunktionen helfen. Herz und Nieren arbeiten zusammen, um den Körper in Gang zu halten.

Arten von Nierenerkrankungen bei Hunden

• Akutes Nierenversagen: Wenn die Nieren eines ansonsten gesunden Hundes plötzlich versagen, spricht man von akutem Nierenversagen. Diese Form der Nierenerkrankung entwickelt sich innerhalb weniger Tage und führt dazu, dass der Zustand des Hundes in dieser kurzen Zeit von normal zu sehr krank wird.
• Chronische Nierenerkrankung (CKD) : Chronische Nierenerkrankungen werden manchmal auch als chronisches Nierenversagen bezeichnet. Immer mehr Tierärzte sprechen inzwischen von chronischer Nierenerkrankung, da dies eine bessere Beschreibung der Krankheit zu sein scheint. Die Nierenfunktion verschlechtert sich mit der Zeit und führt schließlich zum Tod.

Symptome einer Nierenerkrankung bei Hunden

Die Anzeichen eines akuten Nierenversagens und einer chronischen Nierenerkrankung sind ziemlich ähnlich. Der Hauptunterschied besteht darin, dass die akute Form relativ schnell auftritt (einige Tage), während sich die chronische Form allmählich über einen längeren Zeitraum (Monate bis Jahre) entwickelt. Die folgenden Anzeichen sind die häufigsten Frühindikatoren einer Nierenerkrankung bei Hunden:

Bei Hunden mit akutem Nierenversagen können sich diese Symptome innerhalb weniger Tage rasch verschlimmern. Bei chronischer Nierenerkrankung verschlimmern sich die Symptome je nach Reaktion des Hundes auf die Behandlung über einen Zeitraum von Monaten bis Jahren.

Gesteigerter Durst und vermehrter Harndrang treten typischerweise zuerst auf, was als kompensiertes Nierenversagen bezeichnet wird. Auf diese Anzeichen folgen weitere wie Appetitlosigkeit, Übelkeit, Depression und mehr, wenn ein Großteil des Nierengewebes nicht mehr lebensfähig ist. Dies tritt ein, wenn etwa ein Drittel des gesunden Nierengewebes übrig bleibt und mehr Abfallstoffe beginnen, das Blut zu

Ursachen von Nierenerkrankungen

Während chronische Nierenerkrankungen eher ältere Hunde betreffen, kann akutes Nierenversagen aus verschiedenen Gründen auftreten. Hunde können diesen lebensbedrohlichen Zustand aufgrund von Giftstoffen, Infektionen oder anderen körperlichen Problemen erleiden, die den Blutfluss oder die Sauerstoffversorgung der Nieren beeinträchtigen.

Folgende Ursachen können für chronische und akute Nierenerkrankungen auftreten:

• Altern: Chronische Nierenerkrankungen sind das Ergebnis degenerativer Veränderungen in der Niere, die ihre Funktionsfähigkeit beeinträchtigen. CKD tritt am häufigsten bei alternden Hunden auf und entwickelt sich in der Regel
• Exposition gegenüber Toxinen: Akutes Nierenversagen bei Hunden wird am häufigsten durch die Exposition gegenüber Toxinen verursacht. Häufige Übeltäter sind Frostschutzmittel , einige rezeptfreie Schmerzmittel für Menschen und Rattengift (die Form, die den chemischen Stoff Cholecalciferol enthält)
• Infektion: Niereninfektionen sind eine weitere mögliche Ursache für akutes Nierenversagen. Schwere  Harnwegsinfektionen können sich zu Niereninfektionen entwickeln, wenn sie unbehandelt bleiben (obwohl dies nicht die einzige Ursache für Niereninfektionen ist).
• Verminderter Blutfluss oder Sauerstoff: Akutes Nierenversagen kann auch auftreten, wenn der Blutfluss oder die Sauerstoffversorgung der Nieren verringert ist. Beispiele hierfür sind Traumata, schwere Dehydrierung und Hitzschlag . Bestimmte angeborene oder erworbene Gesundheitszustände können zu akutem Nierenversagen führen.

Diagnose von Nierenerkrankungen bei Hunden

Es ist wichtig zu wissen, dass Anzeichen einer chronischen Nierenerkrankung normalerweise erst auftreten, wenn die Krankheit einen bestimmten Punkt erreicht hat. Deshalb ist es so wichtig, Ihren Hund zu Routineuntersuchungen zum Tierarzt zu bringen und die Empfehlungen Ihres Tierarztes für routinemäßige Laborarbeiten zu befolgen. Durch die Untersuchung gesunder Hunde können Tierärzte im Laufe der Jahre kleine Veränderungen erkennen. Nierenerkrankungen können frühzeitig erkannt werden und die Behandlung kann beginnen, bevor Ihr Hund überhaupt krank wird.

Wenn Sie Anzeichen einer Nierenerkrankung oder andere Krankheitsanzeichen bemerken, müssen Sie Ihren Hund unbedingt sofort zum Tierarzt bringen, um ihn untersuchen zu lassen . Als nächstes wird Ihr Tierarzt wahrscheinlich Labortests empfehlen, darunter:

• Komplettes Blutbild (CBC): Untersucht rote und weiße Blutkörperchen und sucht nach Hinweisen auf Anämie, Infektionen und andere Anomalien
• Blutchemie-Panel: Misst Komponenten im Blut, die anzeigen, wie gut die Organe funktionieren; Blutharnstoffstickstoff (BUN) und Kreatinin sind die Nierenwerte
• Blutelektrolyte: Misst die Elektrolytmengen im Blut, um festzustellen, ob sie im Gleichgewicht sind (eine der Hauptaufgaben der Nieren)
• Urinanalyse: Untersucht, was den Körper über den Urin verlässt; testet die Urinkonzentration, misst Protein und sucht nach Anzeichen einer Infektion oder anderen Problemen.

Die Ergebnisse dieser Tests können Ihrem Tierarzt normalerweise genügend Informationen liefern, um eine Nierenerkrankung zu diagnostizieren. Bei einer Nierenerkrankung sind Harnstoff und Kreatinin erhöht. Diese Chemikalien sammeln sich an, wenn die Nieren das Blut nicht richtig filtern. Auch der Phosphorgehalt im Blut kann erhöht sein. Der Urin ist oft verdünnt und kann zu viel Eiweiß enthalten – ein Hinweis darauf, dass der Körper Eiweiß verliert, weil die Nieren nicht richtig filtern können. Im Blutbild kann Anämie festgestellt werden, da diese manchmal durch eine Nierenerkrankung verursacht wird.

Sobald die Diagnose einer Nierenerkrankung gestellt wurde, können weitere Tests erforderlich sein, um festzustellen, wie schwer die Krankheit fortgeschritten ist. Die Blutdruckmessung ist ein wichtiger Test, da bei Hunden mit Nierenversagen häufig Bluthochdruck auftritt. Ihr Tierarzt kann auch Röntgenaufnahmen des Bauchraums und/oder Ultraschalluntersuchungen des Bauchraums empfehlen.

Behandlung

Sobald Ihr Tierarzt ein vollständiges Bild vom Gesundheitszustand Ihres Hundes hat, wird ein Behandlungsplan erstellt, der auf dem spezifischen Zustand Ihres Hundes basiert. Labortests müssen häufig wiederholt werden. Die Behandlungen werden entsprechend den Ergebnissen angepasst, die sich im Laufe der Krankheit normalerweise ändern.

Bei Hunden, die wegen akutem Nierenversagen behandelt werden, müssen möglicherweise ein- oder mehrmals am Tag Laboruntersuchungen durchgeführt werden. Bei Hunden mit chronischem Nierenversagen werden die Laboruntersuchungen normalerweise alle paar Wochen bis Monate wiederholt (je nachdem, wie es dem Hund geht).

Die Flüssigkeitstherapie ist der Eckpfeiler der Behandlung von Nierenerkrankungen. Eine intravenöse (IV) Flüssigkeitsdiurese ist zur Behandlung eines akuten Nierenversagens erforderlich. Sie kann auch angewendet werden, wenn zum ersten Mal eine chronische Nierenerkrankung diagnostiziert wird. IV-Flüssigkeiten werden über einen IV-Katheter in einer solchen Geschwindigkeit verabreicht, dass Giftstoffe aus dem System gespült werden. Es wird darauf geachtet, eine Flüssigkeitsrate zu vermeiden, die so hoch ist, dass sie das Herz des Hundes negativ beeinflusst. Hunde mit Nierenerkrankungen müssen möglicherweise mehrere Tage lang eine IV-Diurese erhalten und während dieser Zeit im Krankenhaus bleiben.

Hunde mit chronischer Nierenerkrankung erhalten häufig subkutane Flüssigkeitszufuhr, die der Besitzer zu Hause verabreicht. Dabei wird eine Nadel unter die lose Haut zwischen den Schulterblättern gelegt und eine bestimmte Menge Flüssigkeit infundiert. Dies muss möglicherweise täglich oder nur ein paar Mal pro Woche durchgeführt werden. Ihr Tierarzt zeigt Ihnen, wie Sie Ihrem Hund zu Hause ganz einfach Flüssigkeit verabreichen können, um den Flüssigkeitshaushalt aufrechtzuerhalten und zusätzliche Flüssigkeit zur Unterstützung der Nieren bereitzustellen.

Therapeutische Diäten werden häufig zur Behandlung chronischer Nierenerkrankungen eingesetzt. Man geht davon aus, dass die Anpassung der Mengen bestimmter Bestandteile in der Nahrung die Belastung der Nieren verringern kann. Therapeutische Nierendiäten enthalten häufig wenig Protein, Phosphor, Kalzium und Natrium. Die Schmackhaftigkeit dieser Diäten ist ein häufiges Problem, es stehen jedoch mehrere kommerzielle Marken zum Ausprobieren zur Verfügung.

Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel werden aus verschiedenen Gründen eingesetzt. Phosphatbinder, die mit der Nahrung eingenommen werden, können die vom Körper aufgenommene Phosphormenge verringern und so die Belastung der Nieren verringern (die normalerweise Phosphor aus dem Blut filtern). Antazida werden verwendet, um die überschüssige Säureproduktion im Magen zu reduzieren (dies tritt auf, wenn der pH-Wert von den Nieren nicht gut reguliert wird). Antiemetika helfen bei Übelkeit und Erbrechen, die häufig durch Nierenerkrankungen verursacht werden, und verbessern manchmal den Appetit. ACE-Hemmer können den Proteinverlust über die Nieren kontrollieren und helfen, den Blutdruck zu regulieren. Zusätzliche Blutdruckmedikamente können erforderlich sein. Bestimmte Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel können je nach den Bedürfnissen Ihres Hundes und der Meinung Ihres Tierarztes empfohlen werden.

Dialyse wird aufgrund ihrer Kosten und Seltenheit nicht häufig angewendet. Bei dieser Behandlung wird eine Maschine verwendet, die das Blut filtert. Dialyse wird im Allgemeinen nur in bestimmten großen Spezialkliniken angeboten. Hunde mit akutem Nierenversagen können am meisten von einer Dialyse profitieren, wenn sie verfügbar ist.

Eine Nierentransplantation ist selten. Dieser teure und risikoreiche Eingriff wird nur von bestimmten Tierärzten durchgeführt.

Prognose für Hunde mit Nierenerkrankungen

Leider überleben viele Hunde mit akutem Nierenversagen nicht länger als ein paar Tage. Wenn die Krankheit jedoch früh genug erkannt und aggressiv behandelt wird, können sich einige Hunde vollständig erholen. Die Behandlung umfasst im Allgemeinen eine intravenöse Flüssigkeitstherapie und unterstützende Medikamente. Tierärzte werden auch versuchen, die zugrunde liegende Ursache des Nierenversagens zu ermitteln und es entsprechend zu behandeln.

Denken Sie daran, dass akutes Nierenversagen trotz aller Bemühungen nicht immer rückgängig gemacht werden kann. Sprechen Sie mit Ihrem Tierarzt über die Vor- und Nachteile bestimmter Behandlungen. Fragen Sie nach den zu erwartenden Ergebnissen, damit Sie so gut wie möglich vorbereitet sind. Seien Sie sich bewusst, dass Ihr Tierarzt alles Mögliche tun wird, um Ihren Hund zu retten, die Behandlung jedoch möglicherweise nicht erfolgreich ist.

Es gibt keine Heilung für chronische Nierenerkrankungen bei Hunden. Es gibt jedoch Behandlungsmöglichkeiten, mit denen die Krankheit unter Kontrolle gebracht werden kann, wodurch die Lebensqualität des Hundes verbessert und die Überlebenszeit verlängert wird. Einige Hunde mit chronischer Nierenerkrankung können bei sorgfältiger Behandlung jahrelang überleben, während andere nur wenige Monate überleben (selbst bei der besten verfügbaren Behandlung). Sprechen Sie mit Ihrem Tierarzt über die Anzeichen Ihres Hundes zu Hause.

Gehen Sie immer zu allen empfohlenen Kontrolluntersuchungen. Seien Sie flexibel und positiv, aber auch realistisch. Die meisten Hunde reagieren irgendwann nicht mehr auf die Behandlung und werden sehr krank.  Viele Besitzer entscheiden sich dann für eine humane Euthanasie, um das Leiden zu beenden.

So beugen Sie Nierenerkrankungen vor

Nierenerkrankungen lassen sich nicht immer verhindern, aber es gibt einige Maßnahmen, die Besitzer ergreifen können, um das Risiko ihres Hundes zu senken. Am wichtigsten ist, dass Sie Ihren Hund gesund halten und den Tierarzt in den empfohlenen Abständen aufsuchen, um die Krankheit frühzeitig zu erkennen, wenn sie sich entwickelt.

Vermeiden Sie die Belastung durch Giftstoffe

Da viele Hunde, die Giftstoffen ausgesetzt waren, ein akutes Nierenversagen erleiden , ist es für Besitzer wichtig, ihr Zuhause auf diese Stoffe zu überwachen. Verhindern Sie immer, dass Ihr Hund mit Chemikalien wie Frostschutzmittel in der Nähe Ihres Autos oder Giften zur Behandlung von Schädlingsbefall in Kontakt kommt.

Planen Sie Tierarztuntersuchungen

Ihr Tierarzt wird in regelmäßigen Abständen Laboruntersuchungen durchführen, um den Gesundheitszustand Ihres Hundes zu überwachen. In einigen Fällen kann die Entwicklung einer Nierenerkrankung sogar verhindert werden, wenn sie frühzeitig erkannt wird.

Dehydrierung vorbeugen

Eine häufige Ursache für akute Nierenerkrankungen ist Dehydration , die den Blut- oder Sauerstofffluss zu den Nieren verringern kann. Geben Sie Ihrem Hund immer viel Wasser, wenn er aktiv ist, insbesondere an heißen Tagen im Freien, und bringen Sie ihn zum Abkühlen ins Haus.