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La diabetes canina y felina es una enfermedad que provoca un aumento anormal de los niveles de glucosa en sangre. Cuando se trata con insulina , los niveles de glucosa en sangre disminuyen y, con suerte, se mantienen dentro del rango normal.
Sin embargo, la sobredosis de insulina es posible y puede provocar un fenómeno conocido como efecto Somogyi.
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¿Qué es el efecto Somogyi y cómo afecta a un perro o gato diabético?
El efecto Somogyi se produce cuando se produce una sobredosis de insulina. La insulina actúa para reducir el nivel de glucosa (azúcar) en sangre. Sin embargo, debido a que se administró demasiada insulina, el nivel de glucosa en sangre puede descender por debajo del rango normal.
Cuando el nivel de glucosa en sangre baja demasiado (una condición conocida como hipoglucemia ), el cuerpo tiene mecanismos de defensa que entran en acción para obligar a que la glucosa aumente nuevamente. Sin embargo, el perro o el gato pueden no ser capaces de controlar el nivel de glucosa en sangre y esta puede rebotar hasta un nivel anormalmente alto. Esto se conoce como el efecto Somogyi.
Este efecto puede volverse circular si la sobredosis de insulina es continua. Cuando se administra la dosis de insulina, el nivel de glucosa en sangre primero cae por debajo de lo normal y luego rebota a un nivel anormalmente alto. Se repite la dosis de insulina, lo que nuevamente conduce primero a un nivel de glucosa anormalmente bajo y luego a un rebote a un nivel anormalmente alto. Y el círculo continúa una y otra vez.
¿Cómo se diagnostica el efecto Somogyi en perros y gatos con diabetes?
Para diagnosticar este fenómeno será necesaria una curva de glucemia. La curva de glucemia es una serie de mediciones de glucemia tomadas a intervalos regulares después de la administración de insulina.
Al evaluar una curva de glucosa en sangre de un perro o gato que está experimentando el efecto Somogyi, será posible ver que el valor de glucosa en sangre cae primero a un nivel anormalmente bajo y luego, si la curva continúa el tiempo suficiente, verá que el nivel de glucosa en sangre aumenta a un nivel excesivamente alto.
La existencia del efecto Somogyi es una de las razones por las que una sola lectura de glucosa en sangre no puede utilizarse para evaluar si un perro o gato diabético está recibiendo una dosis adecuada de insulina o no. Una sola lectura de glucosa en sangre puede oscilar entre anormalmente baja y normal o excesivamente alta, incluso si el animal está recibiendo una sobredosis de insulina.
El efecto Somogyi es también la razón por la que los valores de fructosamina deben utilizarse con precaución al evaluar el progreso de un perro o gato diabético. Los valores de fructosamina representan un valor promedio de glucosa en sangre para el perro o gato durante aproximadamente dos semanas. Debido a que representa un promedio y no da ninguna indicación de máximos o mínimos o de cuán altos han sido los valores reales de glucosa, el nivel de fructosamina puede ser normal para un perro o gato que está recibiendo una sobredosis de insulina y está experimentando el efecto Somogyi.