Insuffisance cardiaque congestive chez le chien

Les maladies cardiaques peuvent causer divers problèmes de santé chez les chiens, mais certaines complications sont plus graves que d’autres. L’insuffisance cardiaque congestive (ICC) est une maladie cardiaque grave qui peut affecter les chiens, les chats et les humains, survenant dans certains cas de maladie cardiaque avancée . Comme d’autres types d’insuffisance cardiaque, l’ICC peut provoquer des symptômes tels que des difficultés respiratoires , de la toux , un halètement , une perte d’appétit , un abdomen distendu et des gencives pâles ou bleues . Cela est dû à une mauvaise circulation du sang par le cœur, ce qui entraîne une congestion sanguine et un gonflement des organes, affectant généralement les poumons. Environ 80 % des cas d’ICC chez les chiens sont causés par une insuffisance mitrale (IMV), plus fréquente chez les petites races. Un traitement rapide est nécessaire pour soulager l’inconfort, faciliter la respiration et prévenir le décès .

Qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque congestive ?

L’insuffisance cardiaque congestive (ICC) survient à certains stades avancés de la maladie cardiaque, lorsque le cœur est incapable de pomper correctement le sang, ce qui entraîne une accumulation de sang dans d’autres parties du corps, notamment dans les organes vitaux comme les poumons. L’ICC n’est pas une maladie en soi, mais un syndrome caractérisé par une accumulation de liquide en cas de maladie cardiaque. Les signes spécifiques varient selon le côté du cœur atteint, bien que l’ICC puisse affecter les deux côtés du cœur en cas de problèmes dans les ventricules gauche et droit. Pour comprendre les différences entre les cas d’ICC, il est utile de comprendre d’abord le fonctionnement du cœur.

Le cœur est composé de quatre cavités : l’oreillette droite, le ventricule droit, l’oreillette gauche et le ventricule gauche. Des valvules séparent ces cavités et régulent le flux sanguin. Dans un cœur fonctionnant normalement, les veines acheminent le sang désoxygéné vers le ventricule droit via l’oreillette droite. Le sang circule ensuite dans l’artère pulmonaire et s’enrichit en oxygène. Le sang est ensuite pompé dans le ventricule gauche, puis, par l’oreillette gauche, vers le reste du corps via les artères. Lorsqu’une maladie touche une ou plusieurs zones du cœur, le sang ne circule pas correctement. Du liquide peut s’accumuler dans le cœur et les zones environnantes, entraînant une insuffisance cardiaque congestive.

Types d’insuffisance cardiaque congestive chez le chien

• Insuffisance cardiaque congestive gauche : elle provoque une augmentation de la pression dans les vaisseaux qui pompent le sang vers le ventricule gauche du cœur. Le sang fuit par la valve mitrale, ce qui provoque une congestion pulmonaire. Le liquide s’accumule dans les poumons (œdème pulmonaire ) et entraîne toux, intolérance à l’effort, difficultés respiratoires et accélération du rythme respiratoire.
• Insuffisance cardiaque congestive droite : elle provoque une accumulation de pression dans les vaisseaux sanguins par lesquels le sang circule dans l’oreillette droite depuis les veines. Au lieu de fuir par la valve mitrale, le sang fuit là où il est pompé vers le cœur et se congestionne dans l’organisme. Cette pression peut entraîner une accumulation de liquide dans la cage thoracique, l’abdomen ( ascite ), le foie et même les membres (œdème périphérique). Ces chiens peuvent également éprouver des difficultés respiratoires en raison de la pression autour des poumons.

Symptômes de l’insuffisance cardiaque congestive chez le chien

Bien qu’il soit possible que les chiens atteints d’insuffisance cardiaque congestive gauche ou droite éprouvent des difficultés respiratoires, les cas d’insuffisance cardiaque droite peuvent également présenter des symptômes tels qu’un abdomen distendu et des membres gonflés. Les propriétaires de chiens souffrant d’une maladie cardiaque ou de souffles cardiaques doivent être attentifs aux signes suivants d’ICC :

Chez les chiens atteints d’ICC, les difficultés respiratoires s’accompagnent souvent d’un halètement et d’une toux persistante. Une intolérance à l’exercice, une perte d’appétit et des gencives pâles ou bleues sont également des symptômes courants.

Les chiens atteints d’insuffisance cardiaque congestive gauche peuvent même s’effondrer en raison d’une obstruction de la circulation sanguine, ce qui entraîne une hypotension artérielle, un ralentissement du rythme cardiaque et une diminution de l’apport d’oxygène au cerveau. Des affections comme la cardiomyopathie dilatée , la cardiomyopathie hypertrophique, la valvulopathie mitrale et plusieurs malformations congénitales affectent le côté gauche du cœur et peuvent entraîner une ICC gauche.

En cas d’insuffisance cardiaque congestive droite, les chiens présentent souvent un abdomen distendu, la région abdominale paraissant gonflée ou ballonnée. La pression abdominale peut affecter la respiration, la digestion et le fonctionnement des organes. Un gonflement des membres (œdème périphérique) peut également être observé en raison de la congestion sanguine dans les veines. L’ICC droite pouvant également provoquer une accumulation de liquide autour des poumons, les chiens atteints peuvent également présenter des difficultés respiratoires.

Causes de l’insuffisance cardiaque congestive

L’insuffisance cardiaque congestive est causée par une maladie cardiaque sous-jacente, mais plusieurs conditions différentes peuvent conduire à ce syndrome :

• Insuffisance mitrale (IVM) : On estime que l’insuffisance mitrale est responsable d’environ 80 % des cas d’insuffisance cardiaque congestive. L’IVM survient lorsqu’il y a une fuite dans la valve qui relie l’oreillette et le ventricule gauches. En l’absence de traitement, cette affection peut évoluer et affecter les deux côtés du cœur.
• Cardiomyopathie : La cardiomyopathie survient lorsque les muscles cardiaques du chien dégénèrent, ce qui peut entraîner une cardiomyopathie dilatée dans laquelle le cœur se dilate en raison de la pression artérielle.
• Vaisseaux sanguins étroits : l’insuffisance cardiaque congestive peut être associée à des vaisseaux sanguins étroits et à une augmentation de la pression artérielle.
• Rythme cardiaque anormal : également connu sous le nom d’arythmie, un rythme cardiaque anormal peut endommager les muscles et les vaisseaux sanguins s’il n’est pas traité, entraînant une insuffisance cardiaque congestive

Diagnostic de l’insuffisance cardiaque congestive chez le chien

Une maladie cardiaque peut être découverte après un examen de routine révélant un souffle cardiaque. Bien que la plupart des chiens souffrant d’insuffisance cardiaque congestive présentent des signes de maladie , les premiers signes de la maladie peuvent ne pas être décelés avant que le vétérinaire n’ausculte le cœur.

Si votre chien a déjà reçu un diagnostic de maladie cardiaque, il est essentiel de consulter régulièrement votre vétérinaire ou votre cardiologue vétérinaire afin de suivre l’évolution de la maladie. Les signes d’ICC peuvent être détectés avant même l’apparition des signes extérieurs.

Les tests de diagnostic utilisés pour détecter et surveiller les maladies cardiaques comprennent l’électrocardiogramme (ECG ou ECG), l’échocardiogramme (échographie du cœur), les radiographies thoraciques (radiographies thoraciques) et les analyses de sang et d’urine. Votre vétérinaire devra répéter périodiquement ces tests pour évaluer la gravité de la maladie cardiaque de votre chien.

Traitement

Le traitement de l’insuffisance cardiaque congestive vise à gérer la maladie cardiaque sous-jacente et à réduire l’accumulation de liquide. Plusieurs médicaments sont généralement utilisés pour traiter les maladies cardiaques et peuvent nécessiter un ajustement en cas d’ICC. Une intervention chirurgicale peut être recommandée en cas d’anomalie structurelle du cœur réparable. Un régime pauvre en sodium peut également être bénéfique.

La plupart des cas d’ICC gauche sont traités par des diurétiques. autres médicaments pour le cœur peuvent également être utilisés. En cas d’ICC droite, l’excès de liquide peut être retiré manuellement, ou ponctionné, de l’abdomen et/ou de la cage thoracique. Les ponctions thoraciques et abdominales peuvent apporter un soulagement temporaire, mais la maladie cardiaque sous-jacente entraînera une réaccumulation de liquide. Ces chiens ont souvent besoin de ponctions régulières de liquide pour maintenir une bonne qualité de vie.

La meilleure chose à faire pour votre chien souffrant d’insuffisance cardiaque congestive est de suivre les recommandations vétérinaires et de rester en contact avec tous les vétérinaires qui le soignent. Administrez tous les médicaments selon les instructions et un calendrier régulier, et n’apportez aucun ajustement sans l’avis de votre vétérinaire. Adaptez l’alimentation à ses besoins ; évitez les friandises salées, car elles peuvent aggraver l’état de votre chien. Surveillez les symptômes à la maison et signalez immédiatement tout changement à votre vétérinaire.

Pronostic pour les chiens souffrant d’insuffisance cardiaque congestive

L’espérance de vie des chiens atteints d’insuffisance cardiaque congestive dépend de la maladie cardiaque sous-jacente. L’ICC ne peut être guérie que si la maladie cardiaque primaire est guérie. Si une intervention chirurgicale corrective peut être pratiquée pour corriger les anomalies structurelles à l’origine de la maladie cardiaque, le chien peut alors mener une vie normale.

Malheureusement, de nombreuses maladies cardiaques ne peuvent être prises en charge que pendant une période limitée (des mois, voire des années), avant de s’aggraver au point de ne plus répondre au traitement. Les chiens sont en insuffisance cardiaque congestive terminale lorsqu’ils ne répondent plus aux options thérapeutiques disponibles. Souvent, les vétérinaires recommandent une euthanasie humanitaire à ce stade, avant que la qualité de vie du chien ne se dégrade excessivement.

Comment prévenir l’insuffisance cardiaque congestive

Bien que l’insuffisance cardiaque congestive ne puisse pas toujours être prévenue chez les chiens souffrant de maladies cardiaques, des soins vétérinaires appropriés sont essentiels pour préserver la santé de votre chien . De nombreuses options thérapeutiques sont disponibles pour différents types de maladies cardiaques et peuvent prolonger la vie de votre chien ou prévenir son développement. Si votre chien n’est pas atteint de maladie cardiaque, prenez des mesures préventives en lui offrant une alimentation nutritive et de nombreuses activités physiques. Consultez toujours votre vétérinaire pour déterminer un régime alimentaire sain, un niveau d’activité idéal et les examens à effectuer régulièrement en fonction des antécédents médicaux de votre chien.