Hernies périnéales chez le chien

Les hernies périnéales chez les chiens se produisent lorsque les muscles de soutien du bassin s’affaiblissent ou sont blessés et que les tissus environnants sont déplacés, provoquant un gonflement à côté de l’anus. Elles sont assez courantes chez les chiens mâles non castrés, mais rares chez les femelles et les mâles castrés. La chirurgie est généralement très efficace pour réparer ces hernies et le pronostic est bon pour les chiens en convalescence. Voici à quoi vous attendre si votre chien a une hernie périnéale.

Que sont les hernies périnéales chez le chien ?

Les hernies périnéales chez le chien se produisent lorsque des organes ou des tissus abdominaux se déplacent en raison d’un diaphragme pelvien affaibli ou blessé. Le diaphragme pelvien est la paroi musculaire qui soutient le bassin et se trouve près du périnée, une région de tissu conjonctif entre l’anus et les organes génitaux. Lorsque les muscles pelviens se déchirent ou s’affaiblissent, les organes et tissus environnants peuvent faire saillie dans le périnée, y compris une partie des intestins et de la vessie

Symptômes des hernies périnéales chez le chien

Un chien atteint d’une hernie périnéale peut présenter les symptômes suivants :

• Gonflement autour de l’anus
• Constipation
• Effort ou incapacité à déféquer et à uriner
• Incontinence urinaire
• Position anormale de la queue
• Douleur abdominale
• Perte d’appétit
• Léthargie
• Dépression

Le premier signe d’une hernie périnéale est généralement un gonflement non douloureux sur un ou les deux côtés de l’anus du chien. Le chien peut avoir du mal à déféquer et à uriner en raison de la pression exercée sur cette région. Certains chiens souffrent de constipation, d’incontinence et/ou d’inconfort abdominal. Le chien peut tenir sa queue dans une position anormale pour s’adapter au gonflement. Certains chiens ne présenteront aucun symptôme autre qu’un gonflement anal tandis que d’autres chiens deviendront léthargiques et arrêteront de manger en raison de l’inconfort.

Quelles sont les causes des hernies périnéales ?

La cause exacte des hernies périnéales est inconnue, mais elles sont plus fréquentes chez les chiens mâles non castrés plus âgés. Les facteurs contributifs comprennent :

Statut reproductif 

Les chiens mâles non castrés sont les plus sujets aux hernies périnéales. Ces chiens ont souvent une prostate élargie, ce qui exerce une pression excessive sur le rectum lors de la défécation ou de la miction. Le tissu rectal s’affaiblit et se déchire, ce qui entraîne une hernie périnéale. Les chiennes peuvent développer des hernies périnéales, mais elles sont rares.

Âge

La plupart des hernies périnéales ont tendance à se produire chez les chiens d’âge moyen à  avancé , en particulier entre 7 et 9 ans. La plupart de ces cas concernent des chiens mâles non castrés

La génétique

Certaines races de chiens peuvent être plus sujettes aux hernies périnéales que d’autres, notamment le Boston terrier , le boxer , le pékinois et le corgi gallois . Les chiots peuvent naître avec des hernies périnéales congénitales ou héréditaires.

Traumatisme

Un traumatisme au niveau du rectum, allant d’une blessure à une tumeur, peut provoquer une hernie périnéale. Les lésions nerveuses causées par une blessure peuvent amener un chien à faire des efforts involontaires en déféquant ou en urinant, augmentant ainsi le risque d’une hernie périnéale.

Comment les vétérinaires diagnostiquent les hernies périnéales chez les chiens

Votre vétérinaire effectuera un examen rectal pour diagnostiquer une hernie périnéale, suivi de tests diagnostiques supplémentaires comme une échographie et une analyse sanguine.

Pour diagnostiquer une hernie périnéale, votre vétérinaire discutera des antécédents de votre chien et procédera à un examen approfondi. Il s’agira notamment d’un examen rectal pour détecter d’éventuelles masses , une hypertrophie de la prostate et l’emplacement de la hernie (d’un côté ou des deux).

Votre vétérinaire peut vous recommander des tests diagnostiques supplémentaires pour déterminer la cause de l’hernie périnéale. Il peut s’agir d’une échographie, de radiographies, d’analyses sanguines et d’analyses d’urine.

Comment traiter les hernies périnéales chez les chiens

La chirurgie est la seule option thérapeutique curative pour une hernie périnéale. Bien que rares, les hernies périnéales graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale d’urgence. Les hernies mineures peuvent être traitées de manière conservatrice jusqu’à ce que la chirurgie puisse être pratiquée. Si elle n’est pas traitée, la hernie risque de s’aggraver et d’impliquer davantage d’organes abdominaux.

Chirurgie

L’objectif de la chirurgie est de réparer le diaphragme pelvien et d’empêcher la récidive de l’hernie. Cela implique généralement de réintroduire le contenu de la cavité abdominale dans l’abdomen et de réparer ou de remplacer le diaphragme pelvien. La vessie et le côlon peuvent être suturés à la paroi abdominale pour éviter les récidives d’hernie. Si la vessie est coincée dans l’hernie, le chirurgien placera un cathéter urinaire pour vider la vessie. Le chien sera généralement  stérilisé  pendant l’intervention pour réduire la prostate et réduire le risque de récidive

Traitement conservateur

Le traitement conservateur consiste à nourrir votre chien avec des aliments humides riches en fibres et à lui administrer des émollients fécaux. Un vétérinaire devra peut-être retirer manuellement les selles coincées. Ces traitements n’inverseront pas la hernie ni n’arrêteront sa progression, mais peuvent assurer le confort du chien jusqu’à ce que l’opération puisse être effectuée.

Pronostic pour les chiens atteints d’hernies périnéales

La plupart des chiens se rétablissent bien après une intervention chirurgicale pour une hernie périnéale. Les complications potentielles comprennent les infections, le prolapsus rectal , l’incontinence fécale, les lésions nerveuses et la fistule rectale (un trou ou un tunnel qui relie le rectum à une ouverture proche sur la peau). Les complications graves sont rares et la plupart des chiens se rétablissent complètement.

Après l’opération, suivez les instructions de votre vétérinaire pour les soins à domicile. Gardez l’incision de votre chien propre et sèche et ne laissez pas votre chien lécher ou mâcher la zone. Un collier électronique ou un « cône » est généralement recommandé pendant la cicatrisation de votre chien.

Comment prévenir l’hernie périnéale chez le chien

La meilleure mesure préventive contre les hernies périnéales est la castration (castration), car cette affection survient rarement chez les chiens mâles castrés. L’élevage sélectif peut réduire le risque de hernies périnéales chez la progéniture ; les chiens ayant des antécédents de hernies périnéales ne doivent pas être utilisés pour la reproduction.