Les maladies cardiaques peuvent causer divers problèmes de santé chez les chiens, mais certaines complications sont plus graves que d’autres. L’insuffisance cardiaque congestive (ICC) est une maladie cardiaque grave qui peut toucher les chiens, les chats et les humains, survenant dans certains cas de maladie cardiaque avancée . Comme d’autres types d’insuffisance cardiaque, l’ICC peut provoquer des symptômes tels que des difficultés respiratoires , de la toux , un halètement , une perte d’appétit , un abdomen distendu et des gencives pâles ou bleues . Cela est dû au fait que le cœur pompe mal le sang vers le corps, ce qui entraîne une congestion sanguine et un gonflement des organes, affectant généralement les poumons. Environ 80 % des cas d’ICC chez les chiens sont causés par une insuffisance de la valve mitrale (IVM), qui est plus fréquente chez les petites races. Un traitement rapide est nécessaire pour soulager l’inconfort, faciliter la respiration et prévenir la mort .
Table des matières
Qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque congestive ?
L’insuffisance cardiaque congestive (ICC) survient à certains stades avancés de la maladie cardiaque lorsque le cœur est incapable de pomper correctement le sang, ce qui entraîne une accumulation de sang dans d’autres parties du corps, y compris dans les principaux organes comme les poumons. L’ICC n’est pas une maladie en soi, mais un syndrome caractérisé par une accumulation de liquide dans les cas de maladie cardiaque. Les signes spécifiques varient selon le côté du cœur atteint, bien que l’ICC puisse affecter les deux côtés du cœur s’il y a des problèmes dans les ventricules gauche et droit. Pour comprendre les différences dans les cas d’ICC, il est utile d’apprendre d’abord comment fonctionne le cœur.
Le cœur est composé de quatre cavités : l’oreillette droite, le ventricule droit, l’oreillette gauche et le ventricule gauche. Des valves sont placées entre ces cavités et régulent le flux sanguin dans le cœur. Dans un cœur qui fonctionne normalement, les veines du corps acheminent le sang désoxygéné par l’oreillette droite vers le ventricule droit. Le sang circule dans l’artère pulmonaire et devient riche en oxygène. Le sang est ensuite pompé dans le ventricule gauche et passe par l’oreillette gauche pour atteindre le corps via les artères. Lorsqu’une maladie est présente dans une ou plusieurs zones du cœur, le sang ne peut pas circuler correctement. Du liquide peut s’accumuler dans le cœur et les zones environnantes, ce qui entraîne une insuffisance cardiaque congestive.
Types d’insuffisance cardiaque congestive chez le chien
- Insuffisance cardiaque congestive gauche : elle provoque une augmentation de la pression dans les vaisseaux qui pompent le sang dans le ventricule gauche du cœur. Le sang fuit par la valve mitrale, ce qui provoque une congestion du liquide dans les poumons. Le liquide s’accumule dans les poumons (appelé œdème pulmonaire ) et entraîne de la toux, une intolérance à l’effort, des difficultés respiratoires et une fréquence respiratoire élevée.
- Insuffisance cardiaque congestive droite : elle provoque une accumulation de pression dans les vaisseaux par lesquels le sang s’écoule dans l’oreillette droite à partir des veines du corps. Plutôt que de fuir par la valve mitrale, le sang fuit là où il est pompé dans le cœur et devient congestionné dans le corps. Cette pression peut entraîner une accumulation de liquide dans la cavité thoracique, l’abdomen (appelée ascite ), le foie et même les membres (appelé œdème périphérique). Ces chiens peuvent également avoir des difficultés à respirer en raison de la pression autour des poumons.
Symptômes de l’insuffisance cardiaque congestive chez le chien
Bien qu’il soit possible que les chiens souffrant d’insuffisance cardiaque congestive du côté gauche ou du côté droit aient des difficultés à respirer, les cas du côté droit peuvent également impliquer des symptômes tels qu’un abdomen distendu et des membres gonflés. Les propriétaires de chiens souffrant d’une maladie cardiaque ou de souffles cardiaques doivent être attentifs aux signes suivants d’ICC :
Les difficultés respiratoires s’accompagnent souvent d’un halètement et d’une toux persistante chez les chiens atteints d’ICC. L’intolérance à l’exercice, la perte d’appétit et les gencives pâles ou bleues sont également des symptômes courants.
Les chiens souffrant d’insuffisance cardiaque congestive du côté gauche peuvent même s’effondrer en raison d’une obstruction du flux sanguin, car cela entraîne une baisse de la pression artérielle, un ralentissement du rythme cardiaque et une diminution de l’apport d’oxygène au cerveau. Des affections telles que la cardiomyopathie dilatée , la cardiomyopathie hypertrophique, la valvulopathie mitrale et plusieurs malformations congénitales affectent le côté gauche du cœur et peuvent entraîner une ICC du côté gauche.
En cas d’insuffisance cardiaque congestive du côté droit, les chiens présentent souvent un abdomen distendu dans lequel la région abdominale apparaît gonflée ou ballonnée. La pression dans l’abdomen peut affecter la respiration, la digestion et le fonctionnement des organes. Un gonflement des membres (œdème périphérique) peut également être observé en raison de la congestion du sang dans les veines. Étant donné que l’ICC du côté droit peut également provoquer une accumulation de liquide autour des poumons, les chiens atteints de cette maladie peuvent également avoir des problèmes respiratoires.
Causes de l’insuffisance cardiaque congestive
L’insuffisance cardiaque congestive est causée par une maladie cardiaque sous-jacente, mais plusieurs conditions différentes peuvent conduire à ce syndrome :
- Insuffisance de la valve mitrale (IVM) : on estime que l’insuffisance de la valve mitrale est responsable d’environ 80 % des cas d’insuffisance cardiaque congestive. L’IVM survient lorsqu’il y a une fuite dans la valve qui relie l’oreillette gauche et le ventricule gauche. Si elle n’est pas traitée, cette affection peut progresser et affecter les deux côtés du cœur.
- Cardiomyopathie : La cardiomyopathie survient lorsque les muscles cardiaques du chien dégénèrent, ce qui peut entraîner une cardiomyopathie dilatée dans laquelle le cœur se dilate en raison de la pression artérielle.
- Vaisseaux sanguins étroits : l’insuffisance cardiaque congestive peut être associée à des vaisseaux sanguins étroits et à une augmentation de la pression artérielle.
- Rythme cardiaque anormal : également connu sous le nom d’arythmie, un rythme cardiaque anormal peut endommager les muscles et les vaisseaux sanguins s’il n’est pas traité, entraînant une insuffisance cardiaque congestive
Diagnostic de l’insuffisance cardiaque congestive chez le chien
Une maladie cardiaque peut être découverte après un examen de routine révélant un souffle cardiaque. Bien que la plupart des chiens souffrant d’insuffisance cardiaque congestive présentent certains signes de maladie , les premiers signes de la maladie peuvent ne pas être apparents avant que le vétérinaire n’ait ausculté le cœur.
Si votre chien a déjà été diagnostiqué avec une forme de maladie cardiaque, il est extrêmement important de consulter régulièrement votre vétérinaire ou votre cardiologue vétérinaire pour surveiller la progression de la maladie cardiaque. Les signes d’ICC peuvent être détectés avant que les signes extérieurs ne soient présents.
Les tests de diagnostic utilisés pour détecter et surveiller les maladies cardiaques comprennent l’électrocardiogramme (ECG ou EKG), l’échocardiogramme (échographie du cœur), les radiographies thoraciques (radiographies du thorax) et les analyses de sang et d’urine. Votre vétérinaire devra répéter périodiquement ces tests pour évaluer la gravité de la maladie cardiaque de votre chien.
Traitement
Le traitement de l’insuffisance cardiaque congestive vise à gérer la maladie cardiaque sous-jacente et à réduire l’accumulation de liquide. Plusieurs médicaments différents sont généralement utilisés pour traiter les maladies cardiaques et peuvent nécessiter un ajustement lorsque l’ICC se développe. Une intervention chirurgicale peut être recommandée en cas d’anomalie structurelle du cœur qui peut être réparée. Un régime pauvre en sodium peut également être utile.
La plupart des cas d’ICC du côté gauche sont traités par des diurétiques. D’autres médicaments pour le cœur peuvent également être utilisés. Dans le cas d’ICC du côté droit, l’excès de liquide peut être retiré manuellement, ou « ponctionné », de l’abdomen et/ou de la cavité thoracique. Les ponctions thoraciques et abdominales peuvent apporter un soulagement temporaire, mais la maladie cardiaque sous-jacente entraînera une nouvelle accumulation de liquide. Ces chiens ont souvent besoin de ponctions régulières de liquide pour maintenir une bonne qualité de vie.
La meilleure chose que vous puissiez faire pour votre chien souffrant d’insuffisance cardiaque congestive est de vous conformer aux recommandations du vétérinaire et de rester en contact avec tous les vétérinaires qui traitent votre chien. Donnez tous les médicaments selon les instructions, selon un calendrier régulier, et ne faites aucun ajustement sans les instructions de votre vétérinaire. Donnez un régime alimentaire conforme aux instructions de votre vétérinaire ; évitez les friandises salées, car elles peuvent aggraver l’état de santé de votre chien. Surveillez les symptômes à la maison et signalez immédiatement tout changement à votre vétérinaire.
Pronostic pour les chiens souffrant d’insuffisance cardiaque congestive
L’espérance de vie des chiens souffrant d’insuffisance cardiaque congestive dépend de la maladie cardiaque sous-jacente. L’ICC ne peut être guérie que si la maladie cardiaque primaire peut être guérie. Si une intervention chirurgicale corrective peut être effectuée pour réparer les anomalies structurelles à l’origine de la maladie cardiaque, le chien peut alors vivre une vie normale.
Malheureusement, de nombreux types de maladies cardiaques ne peuvent être gérés que pendant une certaine période (des mois ou des années) avant qu’elles ne deviennent suffisamment graves pour ne plus répondre au traitement. Les chiens sont en phase terminale d’insuffisance cardiaque congestive lorsqu’ils ne répondent plus aux options de traitement disponibles. Souvent, les vétérinaires recommandent une euthanasie humanitaire à ce stade avant que la qualité de vie du chien ne devienne excessivement mauvaise.
Comment prévenir l’insuffisance cardiaque congestive
Bien que l’insuffisance cardiaque congestive ne puisse pas toujours être évitée chez les chiens souffrant d’une maladie cardiaque, le maintien de soins vétérinaires appropriés est une étape importante pour les propriétaires afin de maintenir les chiens en bonne santé . De nombreuses options de traitement sont disponibles pour divers types de maladies cardiaques qui peuvent prolonger la vie de votre chien ou empêcher le développement de l’ICC. Si votre chien n’a pas de maladie cardiaque, prenez des mesures préventives en lui fournissant une alimentation nutritive et de nombreuses possibilités d’exercice. Consultez toujours votre vétérinaire pour déterminer des plans de repas sains, des niveaux d’activité idéaux et tout test régulier à effectuer en fonction des antécédents médicaux de votre chien.