Pijnstillers voor honden

Steroïdeloze ontstekingsremmers

NSAID’s zijn de meest voorgeschreven medicijnen voor pijn en ontstekingen bij honden, met name aandoeningen zoals artrose en letsel aan zacht weefsel. Medicijnen in deze categorie werken door de productie van prostaglandinen te blokkeren of te remmen, dit zijn hormonen die een rol spelen bij koorts en ontstekingen.

NSAID’s kunnen zeer effectief zijn bij het beheersen van pijn door ontstekingen, maar er zijn verschillende mogelijke bijwerkingen. Deze medicijnen kunnen braken, diarree, verlies van eetlust, gastro-intestinale irritatie en bloedingen en lever- en/of niertoxiciteit veroorzaken. Uw dierenarts moet mogelijk enkele laboratoriumtests uitvoeren voordat u een NSAID gebruikt om er zeker van te zijn dat uw hond geen onderliggende aandoeningen heeft die kunnen verergeren door het gebruik van NSAID’s.

Vrij verkrijgbare NSAID’s zijn onder andere aspirine, paracetamol (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin) en naproxen (Aleve). Ibuprofen en naproxen zijn giftig voor honden en mogen nooit worden gebruikt. Paracetamol heeft een smalle veiligheidsmarge en wordt doorgaans niet aanbevolen voor honden.

Aspirine kan veilig zijn voor sommige honden wanneer het wordt gebruikt onder direct toezicht van een dierenarts. Niet-enterisch gecoate aspirine moet worden gebruikt omdat de coating de manier waarop de aspirine in de maag wordt opgenomen kan veranderen. Het kan de absorptie in sommige situaties vertragen en in andere situaties een normale absorptie toestaan. Dit kan leiden tot over- of onderdosering. De absorptie in niet-gebufferde aspirine is voorspelbaarder en daarom de voorkeur. Het over het algemeen aanbevolen doseringsbereik voor honden is 10-15 mg/kg, maar vraag uw dierenarts naar de veiligste dosering voor uw specifieke hond. Het is absoluut cruciaal dat u geen aspirine geeft, tenzij uw dierenarts dit voorschrijft. Het geven van aspirine kan het gebruik van andere medicijnen die uw dierenarts zou willen gebruiken, beperken of voorkomen, medicijnen die effectiever en veiliger kunnen zijn voor uw huisdier.

De meeste NSAID’s die geschikt zijn voor honden zijn alleen op recept verkrijgbaar. Alle volgende NSAID’s zijn verkrijgbaar in een orale vorm (tablet, capsule, kauwtablet of suspensie). Sommige hebben ook injecteerbare vormen voor toediening in het ziekenhuis.

• carprofen (Rimadyl, Novox)
• deracoxib (Deramaxx)
• firocoxib (Previcox): minder effectief tegen pijn dan andere NSAID’s; vaker gebruikt bij honden om bepaalde vormen van kanker te behandelen
• grapiprant (Galliprant): werkt anders dan sommige andere NSAID’s en kan veiliger zijn voor sommige honden
• meloxicam (Metacam)
• piroxicam (Feldene)
• obenacoxib (Onsior): mag slechts eenmaal daags gedurende drie dagen achtereen worden gebruikt

Corticosteroïden

Corticosteroïden zijn zeer effectief bij het verminderen van ontstekingen in het lichaam en kunnen in sommige gevallen worden gebruikt om pijn te verlichten. Naast het verminderen van ontstekingen, onderdrukken steroïden ook het immuunsysteem, dus langdurig gebruik wordt zelden aanbevolen voor alleen pijnbestrijding. Deze medicijnen worden vaker gebruikt bij honden met gelijktijdige pijn en immuungemedieerde ziekten.

Corticosteroïden veroorzaken bijwerkingen zoals verhoogde dorst en urineren, verhoogde eetlust, gewichtstoename, maag-darmklachten en rusteloosheid. Deze medicijnen kunnen ook een negatieve invloed hebben op organen en lichaamsfuncties, vooral bij frequent of langdurig gebruik. Daarom geven dierenartsen de voorkeur aan NSAID’s en andere pijnstillers in plaats van corticosteroïden.

De meest voorkomende steroïden die door dierenartsen worden voorgeschreven, zijn prednison, prednisolon , methylprednisolon en dexamethason .

Opioïde pijnstillers

Opioïden worden beschouwd als de krachtigste pijnstillers die er zijn. Er zijn talloze opioïde pijnstillers op de markt, waarvan sommige worden gebruikt bij honden. Kortom, ze verlichten pijn door bepaalde pijnreceptoren in het lichaam te beïnvloeden.

Dierenartsen gebruiken vaak injecteerbare opioïde pijnstillers om pijn te beheersen voor, tijdens en direct na een operatie. Ze kunnen ook worden gebruikt om acute pijn van ernstige verwondingen te behandelen. Dierenartsen schrijven niet vaak orale opioïden voor aan honden om thuis in te nemen vanwege de mogelijke bijwerkingen.

De bijwerkingen van opioïden bij honden zijn onder andere sedatie, dysforie, duizeligheid, misselijkheid en braken. Honden kunnen ook een vertraagde hartslag en ademhaling ervaren. Langdurig gebruik kan de tolerantie van een hond voor opioïden vergroten, waardoor ze minder effectief worden.

De meest voorkomende opioïde pijnstillers die door dierenartsen worden gebruikt, zijn onder meer:

• buprenorfine
• butorfanol
• codeïne
• diazepam
• fentanyl
• hydromorfon
• morfine
• oxymorfon

Tramadol

Tramadol is een synthetische opioïde analgeticum. Het is technisch gezien geen opioïde, maar wordt beschouwd als een opioïde-achtige analgeticum omdat het een zeer vergelijkbare structuur en werkingswijze heeft.

Tramadol wordt vaak gebruikt om lichte tot matige pijn te behandelen en kan in combinatie met bepaalde andere pijnstillers (zoals NSAID’s of gabapentine) worden gebruikt om matige tot ernstige pijn te behandelen.

De bijwerkingen van tramadol lijken op die van opoïden, maar kunnen milder zijn.

Tramadol wordt doorgaans voorgeschreven als tablet of capsule die elke 8-12 uur oraal moet worden ingenomen.

Gabapentine

Gabapentine is een anticonvulsivum met pijnstillende eigenschappen. Het is effectief gebleken bij het verlichten van zenuwpijn en veel soorten chronische pijn.

Deskundigen begrijpen niet helemaal hoe gabapentine werkt om pijn te verminderen. Het heeft invloed op de elektrische activiteit van de hersenen en de neurotransmitters van het lichaam (chemicaliën die berichten tussen zenuwcellen sturen). 

Gabapentine wordt doorgaans oraal toegediend, een of twee keer per dag. Het is verkrijgbaar als tablet of capsule, maar kan worden samengesteld tot een suspensie voor kleine honden.

Kruiden en supplementen

Veel hondenbezitters hebben interesse getoond in natuurlijke pijnbestrijding voor zichzelf en hun honden. Er zijn talloze kruiden en supplementen die pijn en ontstekingen lijken te verlichten. Wees u ervan bewust dat niet al deze middelen veilig zijn voor honden, dus raadpleeg uw dierenarts voor advies. U wordt mogelijk doorverwezen naar een holistische dierenarts die gespecialiseerd is in alternatieve diergeneeskunde (zoals homeopathie en traditionele Chinese diergeneeskunde).

Het gebruik van cannabidiol, of CBD, is populair geworden bij zowel mensen als honden om pijn te beheersen met weinig of geen bijwerkingen. Er moet echter voorzichtigheid worden betracht bij deze producten. CBD voor honden moet THC-vrij zijn en afkomstig zijn van een gerenommeerd bedrijf. Uw dierenarts kan u helpen bij het kiezen van een CBD-supplement voor uw hond.

Alternatieven voor pijnbestrijding

Als u op zoek bent naar een manier om de pijn van uw hond te behandelen zonder medicijnen (of als aanvulling), zijn er enkele alternatieve behandelingen die kunnen helpen. Deze omvatten acupunctuur , koude lasertherapie en fysiotherapie. Sommige dierenartsen bieden deze diensten al aan. Zo niet, dan kan uw dierenarts u doorverwijzen naar een professional die gespecialiseerd is in deze behandelingen.

Het is nooit goed voor uw huisdier om pijn te hebben. De tekenen van pijn kunnen zo subtiel zijn als het overslaan van een maaltijd, grommen of chagrijniger worden en niet op de bank willen liggen, of zo dramatisch als dagelijks hinken en janken of zeuren. Als u veranderingen in beweging of gedrag bij uw huisdier opmerkt, neem dan contact op met uw dierenarts en vraag of pijn een reden kan zijn. Het goede nieuws is dat er verschillende veilige en effectieve manieren zijn om pijn te beheersen en uw hond zou snel moeten genezen.