Tussenwervelschijfziekte verwijst naar een hernia in de wervelkolom . Soms ook wel een ” hernia ” genoemd, kan elke hond IVDD ontwikkelen, net als mensen. Deze aandoening kan zeer ernstig zijn bij honden, extreme pijn veroorzaken en kan leiden tot verlamming . Het kan het gevolg zijn van een verwonding aan de wervelkolom of een ander probleem, en hoewel er geen manier is om het te voorkomen, kunt u het risico verkleinen en weten hoe u het beste voor uw gewonde hond kunt zorgen.
Inhoudsopgave
Wat is een tussenwervelschijfziekte?
Tussenwervelschijfziekte is een leeftijdsgebonden degeneratief proces van het ruggenmerg van een hond. De botten van de wervelkolom, wervels genaamd, worden gescheiden door schijven. De schijven fungeren als kussens tussen de wervels, absorberen schokken en beschermen het ruggenmerg.
Wanneer een van deze schijven geïrriteerd, verplaatst, gezwollen, verhard of gescheurd raakt, kan dit schade aan het ruggenmerg veroorzaken. Denk aan de schijf als een gelei donut (maar dan met hardere materialen). Als iets het beschadigt, kan de gelei eruit worden geperst. Wanneer een schijf scheurt, kan het materiaal erin het ruggenmerg samendrukken, wat extreme rugpijn en abnormale zenuwgeleiding veroorzaakt. De spieren rond dat gebied kunnen strak worden om stabilisatie toe te voegen.
Het type neurologische problemen dat wordt veroorzaakt, hangt af van de locatie in de rug waar het ruggenmerg is beschadigd. IVDD kan voorkomen in de nek (cervicaal), bovenrug, middenrug, lumbale regio en staart.
Symptomen van IVDD bij honden
De symptomen van IVDD variëren van milde pijn, hevige pijn tot gedeeltelijke of volledige verlamming. De symptomen zijn afhankelijk van de exacte locatie van de hernia of ruptuur.
IVDD kan een chronisch probleem zijn dat geleidelijk verergert. Of het kan een acuut probleem zijn dat spoedeisende hulp vereist. Als uw hond plotseling een ledemaat sleept of moeite heeft om normaal te lopen, moet u onmiddellijk een spoeddierenarts zoeken. Als acute IVDD niet snel wordt behandeld, kan dit leiden tot permanente verlamming van alle vier de ledematen.
Kreupelheid of dronken gang (ataxie)
Als uw hond ataxie heeft , is de aandoening vrij mild. U zult merken dat hij overdreven hinkt en met gekruiste benen loopt. Als de ataxie echter een paar weken aanhoudt, kan het zijn dat de aandoening snel verergert.
Op de verkeerde kant van de poten stappen
Uw hond kan proberen om op de verkeerde kant van zijn voeten te lopen, wat betekent dat zijn voeten omgedraaid zijn en de compressie van de wervelkolom ervoor lijkt te zorgen dat de hond op zijn knokkels probeert te lopen. Dit heeft meestal eerst invloed op de achterste ledematen.
Slepende ledematen
Als de aangetaste schijf(en) zich in de onderrug/lumbale regio bevinden, kan de hond volledig functioneel lijken in de voorste ledematen, maar wiebelig in de achterste ledematen. Uiteindelijk kan de hond zijn achterste ledematen achter zich aan slepen.
Ingetrokken buik/gebogen rug
Als uw hond een cluster van drie symptomen heeft – een strakke buik, een gebogen rug en het uit balans lopen – is dit meestal een teken van IVDD. (Een strakke buik en een gebogen rug alleen kunnen betekenen dat de hond maag-darm- of buikpijn heeft.)
Gebogen hoofd en/of moeite met het draaien van het hoofd
Als de aangetaste schijf(en) zich in de nek bevinden, kan uw hond cervicale IVDD hebben. De eerste tekenen van cervicale IVDD kunnen simpelweg pijn en moeite zijn met het bewegen en draaien van het hoofd en de nek. Of uw hond kan zijn hoofd omlaag houden om wat verlichting te vinden.
Onvermogen om te bewegen of te staan
Het onvermogen om te bewegen betekent dat de aandoening ernstig is en waarschijnlijk een cervicaal probleem. Wanneer een discusruptuur optreedt in het nekgebied, heeft dit invloed op alle vier de poten. Als uw hond echter de pijn van een harde kneep in de tenen kan voelen en op de juiste manier reageert met een gil of een poging tot bijten, is dit een positieve indicatie dat de hond nog gevoel heeft. Een harde kneep die onopgemerkt blijft of resulteert in een lichte terugtrekking, kan duiden op verlamming en geen pijnsensatie in de ledematen van de hond.
Bevend
Wanneer een hond trilt of schudt, is dit een goede indicatie dat hij pijn heeft als gevolg van IVDD.
Gevoelig voor aanraking/pijnlijke rug
Bij een hond met IVDD is de rug gevoeliger als deze wordt aangeraakt, zelfs als dit zachtjes gebeurt.
Incontinentie
Als uw hond zijn urine en/of ontlasting niet kan ophouden, kan dat betekenen dat hij last heeft van een hernia in de onderrug.
Wat veroorzaakt IVDD bij honden?
IVDD is vaak een erfelijke aandoening. Het komt het meest voor bij kleine tot middelgrote honden met korte ledematen en verlengde ruggen, zoals teckels , shih tzus , pekinees , lhasa apsos en beagles . Elk ras kan worden getroffen, maar kleine hondenrassen lijken er enigszins vatbaar voor te zijn.
Een verwonding kan leiden tot IVDD. Honden met een genetische aanleg hebben meer kans om IVDD te ontwikkelen na een verwonding zoals een val. Sommige honden met de onderliggende ziekte kunnen een acute hernia of ruptuur van de tussenwervelschijf veroorzaken door gewoon de “verkeerde kant op” te springen.
Hoe diagnosticeren dierenartsen IVDD bij honden?
Als uw hond tekenen van IVDD vertoont, is het essentieel om hem zo snel mogelijk naar de dierenarts te brengen. Uw dierenarts begint met een grondige medische geschiedenis en vraagt naar levensstijl, eerdere gezondheidsproblemen en huidige symptomen. Vervolgens voert uw dierenarts een volledig lichamelijk onderzoek uit.
Een neurologisch onderzoek is onderdeel van dit proces. De dierenarts kijkt naar motorische functies, reflexen, reactie op manipulatie van de voeten en ledematen en het vermogen om te staan en de voeten op de grond te plaatsen. De dierenarts zal ook kijken hoe de hond loopt (of probeert te lopen, afhankelijk van de ernst van de symptomen van de hond).
Hoe IVDD te behandelen
Als er een vermoeden is van IVDD, is de volgende stap het bepalen van de ernst.
Behandeling voor milde IVDD:
- Als de symptomen mild zijn en de hond geen motorische functie heeft verloren, kan de dierenarts de hond in eerste instantie behandelen met ontstekingsremmende medicijnen, spierverslappers en rust.
- Het is essentieel dat uw hond rust neemt gedurende de tijd die de dierenarts aanbeveelt. Dit betekent dat hij in een bench of kleine kamer moet blijven, niet mag wandelen, niet mag rennen en absoluut niet mag springen.
- Korte wandelingen aan de lijn zijn alleen toegestaan voor urineren en ontlasten. Dit geeft het gebied de kans om te genezen.
- Vervolgonderzoeken kunnen helpen bepalen of het om acute of chronische IVDD gaat.
Behandeling voor gevorderde IVDD:
- Als de motoriek van de hond ernstig is aangetast, wordt geavanceerde diagnostiek aanbevolen. Uw dierenarts kan u voor deze stap doorverwijzen naar een veterinair neuroloog of dierenartschirurg.
- Er wordt een MRI van de wervelkolom gemaakt (indien beschikbaar) terwijl uw hond onder narcose is.
- Sommige dierenartsen voeren in plaats daarvan een myelogram uit. Hierbij wordt een radiopake kleurstof in het gebied rond het ruggenmerg gespoten en worden röntgenfoto’s gemaakt om de plaats van de tussenwervelschijfruptuur te lokaliseren.
- MRI en röntgenfoto’s kunnen andere problemen zoals tumoren en fracturen uitsluiten . Een CSF-afname zal waarschijnlijk ook worden uitgevoerd om hersenvocht te verzamelen en te testen op ontsteking.
Als de test IVDD aantoont, kan een operatie noodzakelijk zijn. Dit wordt vaak van tevoren besproken, omdat uw hond al onder narcose is tijdens de test en diagnose. Gelukkig kan diagnostische beeldvorming de exacte plek lokaliseren waar de schijfblessure is opgetreden. Op deze manier weet de dierenarts precies waar in de wervelkolom hij moet opereren.
Bij een ruggengraatoperatie wordt door de huid en spieren gesneden om de wervels te bereiken. Vervolgens boort de chirurg door het bot en schept het schijfmateriaal eruit dat het ruggenmerg samendrukt. De procedure duurt meestal één tot drie uur.
Patiënten worden doorgaans drie tot zeven dagen in het ziekenhuis opgenomen, terwijl de dierenarts het herstel in de gaten houdt. Bij sommige honden is er direct verbetering zichtbaar, bij andere duurt het langer.
Prognose voor honden met IVDD
Hoewel de meeste honden volledig herstellen na een operatie, zullen sommige honden een restfunctie hebben. Een klein percentage honden zal de functie van hun ledematen niet terugkrijgen. De prognose hangt af van de ernst van de ziekte en de individuele hond. Pijn na een operatie is vaak minder hevig dan de pijn ervoor. Dierenartsen zullen echter postoperatieve pijn reguleren met behulp van verschillende pijnstillers.
Hechtingen op de rug kunnen na twee weken worden verwijderd en veel honden kunnen dan lopen, ook al waggelen ze een beetje. Net als bij mensen na een rugoperatie kan het enkele maanden duren voordat ze volledig zijn hersteld. Fysiotherapie aan huis of een professionele fysiotherapiefaciliteit kan het proces voor veel patiënten versnellen.
Als de immobiliteit en pijn terugkeren, kan een nieuwe operatie nodig zijn. Als uw hond niet wil lopen of bewegen, niet wil liggen, niet wil opstaan of pijn heeft als hij wordt opgepakt of van de bank springt, raadpleeg dan uw dierenarts. Uw arts kan een IVDD-rugbrace aanbevelen om verlichting te bieden en de rug van uw hond te stabiliseren. Een hond die echter geen pijn in zijn poten voelt, kan mogelijk niet meer lopen.
Hoe IVDD te voorkomen
IVDD is niet volledig te voorkomen. Er zijn echter manieren om het risico bij gepredisponeerde honden te minimaliseren:
- Overgewicht kan bijdragen aan IVDD, dus zorg ervoor dat het gewicht van uw hond onder controle is
- Probeer de kans te beperken dat uw hond gewond raakt door het op- en afspringen van meubels of trappen. Gebruik hiervoor hellingen of lagere treden die speciaal voor honden zijn gemaakt.
- Het gebruik van een harnas in plaats van een lijn kan de kans op IVDD in de nek verkleinen.
- Het allerbelangrijkste is dat u ervoor zorgt dat uw hond jaarlijks naar de dierenarts gaat voor een lichamelijk onderzoek . Uw dierenarts kan kleine veranderingen die duiden op IVDD detecteren voordat het ernstig wordt. Dit kan ervoor zorgen dat uw hond vroegtijdig behandeld kan worden, waardoor de pijn en immobiliteit die later door IDVV worden veroorzaakt, worden voorkomen.