Azathioprine voor honden

Labrador hond ligt naast een fles pillen en medicijnen, close-up

David Young-Wolff / Getty Images

Azathioprine is een voorgeschreven medicijn dat wordt gebruikt om bepaalde auto-immuunziekten bij honden te behandelen. Een gezond immuunsysteem werkt om waargenomen bedreigingen zoals bacteriën, virussen en andere schadelijke stoffen te vernietigen. Auto-immuunziekten (of immuun-gemedieerde ziekten) zorgen ervoor dat het immuunsysteem overactief wordt en de cellen en weefsels van het lichaam op ongepaste wijze begint aan te vallen. Behandeling van auto-immuunziekten omvat over het algemeen het gebruik van medicijnen zoals azathioprine om het overactieve immuunsysteem te onderdrukken.

Wat doet azathioprine?

Azathioprine is een immunosuppressivum dat ook bekend is onder de merknaam Imuran. Het werkt door cellen te onderdrukken die antilichamen produceren, waardoor de immuunrespons van het lichaam wordt geminimaliseerd. Dit maakt azathioprine een effectieve behandeling voor auto-immuunziekten.

Azathioprine belemmert de vorming van purines, chemische verbindingen die nodig zijn om DNA en RNA in cellen te creëren. DNA is een essentieel onderdeel van celreplicatie en -deling in het lichaam. Zonder DNA kunnen cellen zich niet voortplanten. Azathioprine is vooral goed in het onderbreken van snelle celdeling, zoals die plaatsvindt in het immuunsysteem. Het remt in principe het vermogen van het lichaam om snel de cellen te produceren die elke waargenomen bedreiging voor het lichaam bestrijden. Daarom werkt het goed om een ​​overactief immuunsysteem te onderdrukken. Het kan het immuunsysteem echter ook kwetsbaar maken voor geldige bedreigingen, zoals ziektekiemen.

Uw dierenarts kan azathioprine voorschrijven samen met corticosteroïden zoals prednisolon (dat ook helpt het immuunsysteem te onderdrukken). In veel gevallen is het doel van het toevoegen van azathioprine aan het behandelplan om de steroïdendosering zoveel mogelijk te verlagen. Dit komt omdat de potentiële complicaties van steroïdengebruik vaak erger zijn dan die geassocieerd met azathioprinegebruik.

Azathioprinetherapie wordt doorgaans gestart als een eenmaal daagse dosis en afgebouwd tot toediening om de dag. Het mag niet plotseling worden gestopt, tenzij specifiek aanbevolen door uw dierenarts. Omdat het medicijn door de huid kan worden opgenomen, is het belangrijk om handschoenen te dragen bij het hanteren ervan. Zwangere vrouwen en mensen met een verzwakt immuunsysteem mogen helemaal niet aan het medicijn worden blootgesteld.

Aandoeningen die Azathioprine kan behandelen

Azathioprine is niet goedgekeurd voor gebruik bij honden, maar er zijn verschillende ziekten waarbij azathioprine vaak als behandeling wordt gebruikt.

  • Immuun-gemedieerde trombocytopenie (ITP; auto-immuun bloedplaatjesvernietiging)
  • Immuun-gemedieerde hemolytische anemie (IMHA; auto-immuun rode bloedcelvernietiging)
  • Immuun-gemedieerde polyartritis (reumatoïde artritis)
  • Chronische actieve hepatitis (een soort leverziekte)
  • Inflammatoire darmziekte (ernstige gevallen)
  • Myasthenia gravis (auto-immuun vernietiging van zenuw-/spierverbindingen)
  • Systemische lupus erythematodes
  • Pemphigus foliaceus en andere auto-immuun huidziekten

Bijwerkingen van het gebruik van Azathioprine

Mogelijke bijwerkingen van azathioprinebehandeling bij honden zijn onder meer:

  • Braken
  • Diarree
  • Verlies van eetlust
  • Lethargie
  • Haaruitval (alopecia)
  • Huiduitslag
  • Bleek uiterlijk van tandvlees en andere slijmvliezen
  • Vergeling van tandvlees en andere slijmvliezen (geelzucht)
  • Blauwe plekken en/of bloedingen (bloed in de urine, neusbloedingen, bloed in de ontlasting)
  • Alvleesklierontsteking
  • Levertoxiciteit
  • Infecties (door onderdrukking van het immuunsysteem)
  • Beenmergsuppressie

Beenmergsuppressie

Bij een gezonde hond genereert het beenmerg nieuwe bloedcellen. Wanneer er sprake is van beenmergsuppressie, is het lichaam niet in staat om voldoende nieuwe bloedcellen te produceren. Dit kan leiden tot bloedarmoede (weinig rode bloedcellen), leukopenie (weinig witte bloedcellen), trombocytopenie (weinig bloedplaatjes). Deze bloedcellen hebben veel belangrijke functies in het lichaam. Onvoldoende aantallen kunnen leiden tot problemen met de orgaanfunctie, bloedstollingsproblemen en een verzwakt immuunsysteem (waardoor ze vatbaar worden voor infecties).

Honden die azathioprine gebruiken, moeten nauwlettend in de gaten worden gehouden, vooral in de beginfase van het gebruik. Uw dierenarts zal regelmatig bloedonderzoek doen om te kijken of er tekenen zijn van beenmergsuppressie en andere complicaties.

Overwegingen voordat u Azathioprine voor honden gebruikt

Elk medicijn kan bijwerkingen en andere complicaties hebben. Een medicijn als azathioprine, dat de immuunfunctie onderdrukt, kan grote risico’s met zich meebrengen. Als uw dierenarts echter azathioprine voor uw hond heeft voorgeschreven, dan vindt hij/zij dat de voordelen opwegen tegen de risico’s. De ziekte die behandeld wordt, kan gevaarlijker zijn dan de mogelijke bijwerkingen.

Zorg ervoor dat uw dierenarts weet welke andere medicijnen u uw huisdier geeft, omdat sommige medicijnen een wisselwerking met azathioprine kunnen hebben of de risico’s van andere medicijnen kunnen verhogen.

  • ACE-remmers zoals enalapril en benazepril
  • Aminosalicylaten zoals sulfasalazine en mesalamine
  • Andere myelosuppressieve geneesmiddelen zoals trimethoprim/sulfa en cyclofosfamide
  • Sommige spierverslappers
  • Warfarine (een antistollingsmiddel)

Verander nooit de voorgeschreven behandeling van uw hond zonder eerst met uw dierenarts te overleggen.

ARTIKELBRONNEN
  1. Wallisch K, Trepanier LA. Incidentie, timing en risicofactoren van azathioprine hepatotoxicose bij hondenJ Vet Intern Med . 2015;29(2):513-518. doi: 10.1111/jvim.12543

  2. Wallisch K, Trepanier LA. Incidentie, timing en risicofactoren van azathioprine hepatotoxicose bij hondenJ Vet Intern Med . 2015;29(2):513-518. doi: 10.1111/jvim.12543

Scroll to Top