Stosowanie Pimobendanu (Vetmedin) u kotów z niewydolnością serca

Pimobendan jest powszechnie przepisywanym lekiem na serce. Chociaż ma zastosowanie u kotów z chorobami serca , istnieją powody, dla których weterynarz może lub nie chcieć przepisać go Twojemu kotu. Jeśli Twój kot ma chorobę serca, ważne jest, aby znać odpowiednią dawkę pimobendanu, kiedy jest ona odpowiednia dla Twojego kota i kiedy może wyrządzić więcej szkody niż pożytku.

Czym jest pimobendan?

Pimobendan to składnik aktywny leku znanego również pod nazwą marki Vetmedin. Jest to lek na receptę, który został po raz pierwszy zatwierdzony przez FDA w 2007 r. , ale szybko stał się jednym z podstawowych leków w leczeniu psów z chorobami serca. Obecnie jest zatwierdzony przez FDA tylko do stosowania u psów, ale wykazano, że jest korzystny dla kotów , i jest często stosowany „poza etykietą”, co oznacza, że ​​jest stosowany w przypadku czegoś, do czego pierwotnie nie był zatwierdzony.

Pimobendan to lek weterynaryjny, więc większość aptek dla ludzi go nie sprzedaje. Jest dostępny w postaci tabletek do żucia o mocy 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg i 10 mg. Chociaż nie ma wielu wersji generycznych, niektóre apteki zajmujące się produkcją leków recepturowych mogą go wytwarzać w różnych formulacjach, takich jak mniejsze tabletki lub zawiesiny doustne.

Jak działa pimobendan?

Pimobendan najlepiej sklasyfikować jako dodatni inotrop. Dodatnie inotropy działają w celu zwiększenia kurczliwości serca, co oznacza, że ​​bije ono mocniej, pozwalając mu pompować więcej krwi przy mniejszej liczbie uderzeń. Oprócz dodatnich efektów inotropowych może również rozszerzać żyły i tętnice, a także pomagać zapobiegać tworzeniu się skrzepów.

Co leczyć pimobendanem

Pimobendan, ze względu na swoje dodatnie właściwości inotropowe, najlepiej sprawdza się w leczeniu zwierząt domowych z zaburzeniami czynności serca.

• Zastoinowa niewydolność serca : Występuje, gdy serce kota nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi do innych części ciała. Może być lewo- lub prawostronne, w zależności od tego, która strona serca ma zmniejszoną funkcję. W przypadku prawostronnej niewydolności serca serce nie jest w stanie odpowiednio pompować krwi do płuc. W rezultacie krew zaczyna się cofać w naczyniach prowadzących do prawej strony serca, powodując gromadzenie się płynu w jamie brzusznej. W przypadku lewostronnej niewydolności serca serce nie jest w stanie odpowiednio pompować krwi do ciała. W rezultacie krew zaczyna się cofać w naczyniach prowadzących do lewej strony serca, powodując gromadzenie się płynu wokół płuc.
• Kardiomiopatia rozstrzeniowa : Proces chorobowy ten charakteryzuje się zarówno powiększeniem serca, jak i zmniejszeniem jego funkcji.
• Niewydolność zastawki mitralnej : Zastawka mitralna to zastawka, która oddziela przedsionek od komory po lewej stronie serca. Niewydolność zastawki mitralnej to wymyślne określenie na nieszczelność zastawki i powrót krwi do przedsionka zamiast do komory. Może to również prowadzić do powiększenia lewego przedsionka, a nawet cofania się krwi do naczyń prowadzących do lewej strony serca.
• Choroba zwyrodnieniowa zastawki : Jest podobna do niedomykalności zastawki mitralnej, ponieważ oznacza, że ​​jedna lub więcej zastawek nieszczelnych, a krew nie krąży wydajnie.

Kiedy nie stosować pimobendanu

Istnieją choroby serca u kotów, na które pimobendan nie jest najlepszym lekarstwem. Generalnie są to choroby, w których zwiększenie funkcji serca może być szkodliwe.

• Kardiomiopatia przerostowa : Jako najczęściej diagnozowana choroba serca u kotów, schorzenie to charakteryzuje się pogrubieniem ścian mięśnia sercowego, co może zmniejszyć wydajność skurczów serca. Koty z kardiomiopatią przerostową są również narażone na tworzenie się skrzepów krwi, które mogą zagrażać życiu. Leczenie tej choroby prawdziwymi dodatnimi inotropami jest przeciwwskazane, ponieważ może powodować niedociśnienie lub omdlenia, czyli krótkotrwałą utratę przytomności. Kiedy pimobendan został po raz pierwszy zatwierdzony przez FDA, lekarze uważali, że może narazić kota z kardiomiopatią przerostową na ryzyko wystąpienia tych skutków ubocznych ze względu na jego dodatnie właściwości inotropowe. Jednak ponieważ pimobendan może również rozszerzać żyły i tętnice oraz zapobiegać tworzeniu się skrzepów, niektórzy kardiolodzy weterynarii uważają, że może okazać się korzystny dla kotów z kardiomiopatią przerostową. Konieczne są dalsze badania w tym obszarze.
• Kardiomiopatia przerostowa z zaporą: Jest to odmiana kardiomiopatii przerostowej, ponieważ pogrubiona ściana mięśnia sercowego powoduje niedrożność prawidłowego odpływu krwi z lewej strony serca. Zwiększanie siły skurczów serca za pomocą dodatnich inotropów jest przeciwwskazane; takie podejście może faktycznie zwiększyć zakres niedrożności.

Dawkowanie pimobendanu dla kotów

Jeśli weterynarz przepisze Twojemu kotu pimobendan, ważne jest, abyś przestrzegał przepisanego dawkowania.

Potencjalne skutki uboczne i ryzyko stosowania pimobendanu

Pimobendan, jeśli jest stosowany prawidłowo, prawdopodobnie jest bezpieczny dla Twojego kota. Skutki uboczne są rzadkie. Jednak możliwe skutki uboczne obejmują słaby apetyt, biegunkę i letarg. Jeszcze rzadziej występują trudności w oddychaniu, osłabienie i ataksja. Jeśli Twoja kotka jest w ciąży lub karmi piersią, lub ma jakiekolwiek schorzenia, poinformuj o tym swojego lekarza weterynarii, ponieważ są to ważne informacje, które określą, czy pimobendan jest odpowiedni.

Przedawkowanie Pimobendanu

W przypadku przedawkowania należy zwrócić się o pomoc do weterynarza. Przedawkowanie może spowodować nienormalnie szybkie tętno i szmer serca. Weterynarz może chcieć leczyć, wywołując wymioty, podając węgiel aktywowany, aby wchłonąć pimobendan pozostający w przewodzie pokarmowym kota, i podając dożylnie leki na ewentualne niedociśnienie. Weterynarz może również chcieć monitorować kota pod kątem arytmii.