Dotykając psy częściej niż ludzi i inne zwierzęta, naczyniakomięsak jest rodzajem nowotworu , który może stać się bardzo poważny i szybko rozprzestrzeniać się w całym ciele. Podobnie jak wiele innych nowotworów dotykających psy, naczyniakomięsak powoduje guzy, ale może wpływać na wiele różnych części ciała. Narośle zazwyczaj występują w śledzionie, wątrobie, sercu i skórze. Każdy pies może rozwinąć tę chorobę, ale najczęściej diagnozuje się takie rasy jak golden retrievery, owczarki niemieckie i labradory.
Ten rak u psów może być zewnętrzny lub wewnętrzny, objawiając się nieprawidłowościami na skórze lub poważniejszymi objawami, takimi jak osłabienie , wzdęty brzuch , blade dziąsła , a nawet zapaść . Objawy wewnętrznego naczyniakomięsaka mogą być podobne do objawów innych poważnych chorób, więc jeśli u psa występują jakiekolwiek objawy, ważne jest, aby natychmiast udać się do weterynarza. Zewnętrzny naczyniakomięsak może być spowodowany ekspozycją na słońce, ale wewnętrzna odmiana nie ma znanej przyczyny. Ta choroba może być śmiertelna , więc leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej.
Spis treści
Co to jest hemangiosarcoma?
Hemangiosarcoma to nowotwór komórek śródbłonka — wyściełających wnętrze naczyń krwionośnych — powodujący powstawanie guzów o wysokiej złośliwości, które mogą rozwijać się szybko i są przerzutowe (rozprzestrzeniające się do innych części ciała). Wzrosty hemangiosarcoma najczęściej występują w śledzionie, wątrobie, sercu i skórze, a objawy skórne są związane z zewnętrznym hemangiosarcoma.
Guzy śledziony i wątroby mogą krwawić lub pękać, co może spowodować wypełnienie jamy brzusznej krwią (hemoabdomen). Guzy serca najczęściej pojawiają się w prawym przedsionku i również mają tendencję do krwawienia. Krew wypełnia worek wokół serca (osierdzie) i upośledza funkcję serca. Guzy naczyniakomięsaka, które atakują serce, mogą powodować niewydolność serca i odzwierciedlać te objawy.
Hemangiosarcoma może również rozwinąć się na skórze (skórna) lub pod skórą (podskórna). Guzy skórne to zazwyczaj wypukłe guzy, które mogą być czerwone, fioletowe i/lub czarne. Mogą ostatecznie owrzodzieć i krwawić. Guzy podskórne są bardzo złośliwe i prawdopodobnie się rozprzestrzeniają. Hemangiosarcoma podskórna może nie być widoczna gołym okiem, dopóki nie zacznie krwawić, co może wyglądać jak głęboki, rozprzestrzeniający się siniak.
Objawy mięsaków naczyń krwionośnych u psów
Guzy wewnętrzne (w śledzionie, wątrobie lub sercu) mogą początkowo nie powodować objawów. Objawy mogą początkowo wydawać się niejasne, a następnie nagle pogorszyć się z powodu pęknięcia i/lub krwawienia guza. Objawy wewnętrznego naczyniakomięsaka są często takie same jak objawy wewnętrznego krwawienia i choroby serca. Mogą obejmować:
Letarg i osłabienie
Podobnie jak ludzie, psy mogą stać się ospałe, gdy nie czują się dobrze, ale często towarzyszy temu osłabienie u psów z naczyniakomięsakiem. Dotknięte chorobą psy mogą wydawać się szczególnie słabe, gdy wstają z pozycji leżącej lub po lekkim wysiłku fizycznym.
Wzdęty brzuch
Wzdęcie brzucha wygląda tak, jakby żołądek psa był wzdęty, ponieważ wypełnia się płynem. U psów z naczyniakomięsakiem jest to spowodowane przez guzy, które atakują główne narządy.
Bladość dziąseł lub błon śluzowych
Blade dziąsła mogą wskazywać na wiele różnych schorzeń, ale jeśli dziąsła Twojego psa mają inny kolor niż różowy, zawsze konieczna jest konsultacja weterynaryjna. U psów z naczyniakomięsakiem jest to zazwyczaj spowodowane utratą krwi w jamie brzusznej lub przestrzeni wokół serca z powodu guzów.
Zawalić się
Podobnie jak blade dziąsła, zapaść jest kolejnym objawem poważnej choroby serca. Hemangiosarcoma może powodować wiele podobnych objawów u psów, jak choroba serca, z powodu guzów, które rosną wewnątrz ciała w pobliżu (lub na) sercu. Twój pies może stracić przytomność, gdy problemy z sercem powodują brak przepływu krwi do mózgu.
Siniaki, krwawienie, grudkowata lub owrzodziała skóra
Guzy skóry są objawem zewnętrznego naczyniakomięsaka, który atakuje naczynia krwionośne skóry. Może to wyglądać jak siniak, który może rozwinąć się w obszar grudkowaty, i może krwawić lub stać się owrzodzonym w miarę postępu choroby. Zewnętrzny naczyniakomięsak może być bardziej prawdopodobny u psów o jasnym umaszczeniu lub u psów o rzadkim futrze, które sprawia, że skóra jest bardziej podatna na działanie promieni słonecznych.
Przyczyny mięsaków naczyń krwionośnych
Dwa typy hemangiosarcoma mają różne przyczyny. Ta choroba może dotknąć psy w każdym wieku, ale zazwyczaj występuje u psów w średnim wieku i starszych . Przyczyny mogą obejmować:
- Ekspozycja na słońce: Hemangiosarcoma skóry jest zazwyczaj spowodowana zbyt dużą ekspozycją na słońce. Guzy zwykle występują na obszarach skóry pozbawionych włosów lub obszarach z białymi włosami.
- Genetyka: Przyczyna wewnętrznych hemangiosarcoma nie jest w pełni znana, a każda rasa psa może zachorować na ten typ raka. Jednak niektóre rasy wydają się mieć predyspozycje genetyczne. Należą do nich golden retrievery, owczarki niemieckie i labradory.
Diagnozowanie mięsaków naczyń krwionośnych u psów
Zabierz psa do weterynarza, jeśli zauważysz guzki na skórze, objawy wewnętrznego naczyniakomięsaka lub jakiekolwiek inne objawy psiej choroby , aby mógł on prawidłowo zdiagnozować schorzenie. Jeśli podejrzewa się naczyniakomięsaka, weterynarz rozpocznie od omówienia historii choroby psa i przeprowadzi pełne badanie fizykalne. Masy w jamie brzusznej mogą być lub nie być wyczuwalne podczas badania. Jeśli w jamie brzusznej psa znajduje się krew lub inny płyn, weterynarz może wyczuć go przez ciało. Guzy serca mogą powodować nieprawidłowe dźwięki serca, które można usłyszeć za pomocą stetoskopu.
Następne etapy diagnostyczne obejmują pełne badania laboratoryjne (pełna morfologia krwi, chemia krwi, analiza moczu) oraz zdjęcia rentgenowskie (prześwietlenia) klatki piersiowej i brzucha. Weterynarz będzie szukał nieprawidłowości laboratoryjnych, które mogą wskazywać na raka , a także widocznych guzów lub nieprawidłowości w klatce piersiowej i brzuchu. Badania krwi pomogą lekarzowi weterynarii określić liczbę krwinek u psa, zdolność krzepnięcia krwi i funkcję narządów, aby zawęzić przyczynę jego choroby.
Guzy skóry często mogą być aspirowane lub biopsowane, co wiąże się z pobraniem przez lekarza weterynarii próbki do zbadania pod mikroskopem. Próbki są wysyłane do patologa w celu sprawdzenia mikroskopijnych komórek nowotworowych. Guzy wewnętrzne mogą być również aspirowane lub biopsowane, jeśli lekarz weterynarii uzna to za bezpieczne dla psa. Jeśli pies ma płyn w jamie brzusznej, może on również zostać pobrany i wysłany do laboratorium w celu analizy.
W niektórych przypadkach nie można postawić ostatecznej diagnozy hemangiosarcoma, dopóki guz nie zostanie chirurgicznie usunięty i wysłany do patologa. W zależności od diagnozy, Twój główny lekarz weterynarii może skierować Cię do onkologa weterynaryjnego i/lub chirurga weterynaryjnego w celu leczenia.
Leczenie
Pierwszym krokiem w leczeniu hemangiosarcoma u psów jest chirurgiczne usunięcie guza pierwotnego, jeśli to możliwe. Operacja guzów śledziony zazwyczaj obejmuje całkowite usunięcie śledziony (bez której pies może żyć zdrowo). Guzy, których nie można całkowicie usunąć, można w miarę możliwości odbarczyć. Niektóre guzy są nieoperacyjne, zwłaszcza te w sercu.
Chirurgiczne usunięcie naczyniakomięsaków skóry jest zazwyczaj skuteczne, jeśli usunie się cały guz i nie ma przerzutów.
Staging jest ważną częścią zarówno procesu diagnostycznego, jak i leczenia. Psy będą wymagały pełnego badania laboratoryjnego, zdjęć rentgenowskich klatki piersiowej i brzucha, a także ewentualnie zaawansowanych badań obrazowych, takich jak TK lub MRI. Pozwala to lekarzowi weterynarii zobaczyć, gdzie rak rozprzestrzenił się w organizmie, a następnie opracować najlepszy możliwy plan leczenia.
Chemioterapia jest często zalecana psom po zabiegu chirurgicznym, szczególnie jeśli nie można całkowicie usunąć masy lub jeśli występują przerzuty. Onkolog weterynaryjny opracuje protokół chemioterapii, który będzie najlepszy dla Twojego psa, ale najczęściej stosuje się lek o nazwie doksorubicyna (Adriamycyna). Zazwyczaj obejmuje to wizyty u weterynarza w celu otrzymania zastrzyków chemioterapii co dwa do trzech tygodni przez kilka miesięcy.
Radioterapia paliatywna może być zalecana w celu złagodzenia bólu i zapewnienia lepszej jakości życia, gdy inne metody leczenia są nieskuteczne lub nie ma innych opcji leczenia.
Rokowanie dla psów z naczyniakomięsakiem
Niestety, psy z wewnętrznym hemangiosarcoma zazwyczaj nie przeżywają tej choroby. Gdy przeprowadza się operację i chemioterapię, większość psów żyje zazwyczaj od pięciu do siedmiu miesięcy, a tylko 10 procent przeżywa rok lub dłużej. Lekarze weterynarii mogą podawać leki, aby pomóc tym psom zachować jak największy komfort podczas leczenia.
Rokowanie dla psów z hemangiosarcomą skóry zależy od rodzaju i rozmiaru guza, który je dotknął. Nie wszystkie zewnętrzne guzy będą się rozprzestrzeniać po chirurgicznym usunięciu, a psy z tymi guzami mogą pozostać wolne od raka po przejściu odpowiednich procedur.
Jak zapobiegać hemangiosarcomie u psów
Ponieważ większości typów hemangiosarcoma nie można zapobiec, wczesne wykrycie jest następną najlepszą opcją. Zewnętrznemu hemangiosarcoma można zapobiec poprzez zarządzanie stylem życia, a wewnętrznym formom tej choroby należy zapobiegać poprzez selektywną hodowlę:
Wczesne wykrycie
Im szybciej wykryto raka u psa, tym większe są szanse na skuteczne leczenie. Dlatego tak ważne jest przestrzeganie zaleceń weterynarza dotyczących corocznych lub dwuletnich badań kontrolnych i rutynowych badań laboratoryjnych.
Ekspozycja na słońce (mięsak naczyń krwionośnych zewnętrzny)
Mięsakowi naczyń krwionośnych skóry można zapobiec, minimalizując ekspozycję psa na słońce. Jeśli Twój pies ma jasne lub rzadkie futro, ważne jest, aby monitorować czas, jaki spędza na zewnątrz. W szczególności psy o cienkim futrze powinny mieć nałożony krem przeciwsłoneczny przed każdym dłuższym czasem spędzonym na zewnątrz (a niektóre rasy o szczególnie krótkim lub rzadkim futrze mogą odnieść korzyści z codziennego stosowania).
Hodowla selektywna
Mięsak naczyń krwionośnych wewnętrznych trudniej zapobiegać niż zmiany zewnętrzne. Psy z historią mięsaka naczyń krwionośnych nie powinny być wykorzystywane do celów hodowlanych, a selektywna hodowla jest bardzo skutecznym sposobem na powstrzymanie rozprzestrzeniania się tej choroby. Jednak wiele psów jest rozmnażanych wcześniej, zanim rozwinie się u nich mięsak naczyń krwionośnych. Odpowiedzialni hodowcy powinni przedstawić historię medyczną każdego ze swoich miotów, przy czym najlepiej jest określić ryzyko zachorowania szczeniąt na raka na podstawie historii kilku pokoleń.