Doença de Addison em cães

A doença de Addison em cães é o resultado da baixa produção de hormônios pelas glândulas suprarrenais e é uma condição que pode fazer um cão ficar muito doente. Quando as glândulas suprarrenais não estão funcionando, isso causa uma cascata de problemas, incluindo eletrólitos desequilibrados, incluindo níveis elevados de potássio no sangue que podem levar a problemas cardíacos. Entender os sintomas, a maioria dos quais não são específicos, pode alertá-lo para dar ao seu cão o tratamento de que ele precisa.

O que é a doença de Addison?

O termo científico para a doença de Addison é hipoadrenocorticismo, que geralmente significa “baixos hormônios adrenais”. A doença de Addison ocorre quando as glândulas adrenais não produzem uma quantidade adequada dos hormônios necessários para manter os eletrólitos do corpo em equilíbrio.

As supra-renais são pequenas glândulas localizadas perto dos rins. Quando um cão passa por estresse, as glândulas supra-renais normais produzem cortisol extra para ajudar o corpo a se ajustar aos efeitos fisiológicos do estresse. No entanto, o corpo não pode continuar a funcionar normalmente se não puder produzir cortisol suficiente. A água e os eletrólitos no corpo ficam desequilibrados, levando a doenças graves.

A doença de Addison é mais comum em cães jovens ou de meia-idade. É muito menos comum do que a condição oposta em cães,  a doença de Cushing , que causa uma superprodução de cortisol.

Sintomas da doença de Addison em cães

Cães com doença de Addison podem não apresentar nenhum sintoma no início. Quando os sinais aparecem, eles podem variar de leves a graves. Esteja ciente de que os sinais da doença de Addison podem ser vagos e são semelhantes aos sinais de outras doenças . Se você notar estes ou quaisquer outros sinais de doença que durem mais de um ou dois dias, você deve consultar seu veterinário.

Vômitos e Diarreia

Se seu animal de estimação tem a doença de Addison, a condição afetará seu sistema gastrointestinal e causará vômito e diarreia. Às vezes, esses dois sintomas acontecem rapidamente com um cão, fazendo com que ele fique severamente desidratado .

Letargia e Fraqueza

Um cão com desequilíbrio eletrolítico não funcionará bem. Isso porque o desequilíbrio força os fluidos a saírem das células do seu animal de estimação, deixando o corpo cansado, apático e fraco.

Agitando

Raramente, um cão pode ter episódios intermitentes de tremores se tiver a doença de Addison. Você pode notar apenas tremores leves.

Frequência cardíaca lenta

Como a doença de Addison faz com que o potássio se acumule no sangue do seu cão, ela pode afetar o coração, fazendo com que ele fique perigosamente lento ou bata irregularmente. Se o batimento cardíaco de um cão estiver extremamente baixo, ele pode ficar extremamente fraco e possivelmente entrar em choque.

Perda de peso inexplicável

Episódios crescentes de vômitos, diarreia, perda de apetite e desidratação subsequente farão com que o cão com a doença perca muito peso rapidamente.

Causas da doença de Addison

Existem dois tipos de doença de Addison: primária e secundária. A doença de Addison primária ocorre espontaneamente e sem causa aparente, enquanto a doença de Addison secundária ocorre com causa. A causa exata da doença de Addison primária não é conhecida. Acredita-se que ocorra devido à destruição imunomediada do tecido adrenal. A doença de Addison secundária ocorre após algum tipo de dano ter sido causado às glândulas suprarrenais devido a um fator externo. Esses fatores podem incluir trauma, um tumor na glândula pituitária que controla os hormônios, uma infecção ou até mesmo medicamentos usados ​​para tratar outras doenças.

Certas raças de cães podem ser predispostas à doença de Addison, incluindo, mas não se limitando, às seguintes:

• Collies barbudos
• Dogue alemão
• Labradores retrievers
• Leonberger
• Nova Escócia Duck Tolling Retrievers
• Cães de água portugueses
• Poodles padrão
• Terrier branco das Terras Altas Ocidentais

Diagnosticando a doença de Addison em cães

Seu veterinário começará discutindo o histórico médico do seu animal de estimação e os sinais atuais. Em seguida, um exame físico será realizado. Cães com Addison podem ter desidratação, pulsos fracos e/ou frequência cardíaca lenta e irregular. No entanto, exames laboratoriais serão necessários para determinar a verdadeira causa dos sintomas do seu cão. Seu veterinário provavelmente começará com exames laboratoriais de rotina, como química do sangue com eletrólitos e hemograma completo. Um exame de urina também pode ser necessário.

Em cães com doença de Addison, é comum que exames de sangue mostrem alguns ou todos os seguintes problemas:

• Um alto nível de potássio indica um sinal de desequilíbrio eletrolítico.
• Um baixo nível de sódio também indica um desequilíbrio eletrolítico.
• Os valores renais podem ser afetados.
• Um hemograma completo pode ser anormal.
• Um exame de urina pode ser anormal.

Um diagnóstico presuntivo da doença de Addison pode ser feito com base nos resultados iniciais do teste, mas testes adicionais são necessários para confirmar o diagnóstico. Na maioria dos casos, o próximo passo é um teste de estimulação de ACTH para verificar a resposta da adrenal ao hormônio adrenocorticotrópico. Esses resultados confirmarão se a doença de Addison está presente. Um teste de estimulação de ACTH é realizado ao longo de algumas horas no consultório do seu veterinário e envolve o seguinte:

• Uma amostra de sangue preliminar é coletada para estabelecer um nível basal de cortisol.
• Em seguida, uma injeção de ACTH é administrada para estimular as glândulas suprarrenais a produzir cortisol.
• Então, uma amostra de sangue pós-injeção é coletada uma a duas horas depois para medir os níveis de cortisol novamente. Se o nível de cortisol no sangue não aumentou como esperado, um diagnóstico de Addison pode ser feito.

Como outros fatores podem afetar os níveis de cortisol do seu cão, um resultado de teste não definitivo pode justificar mais testes de diagnóstico. Seu veterinário interpretará todos os resultados e discutirá os próximos passos para seu cão.

Tratamento

Se um cão com doença de Addison ficar mesmo que levemente doente, é essencial levá-lo a um veterinário o mais rápido possível. Uma crise Addisoniana pode ocorrer a qualquer momento, momento em que seu cão estará muito fraco e terá vômitos e/ou diarreia. O desequilíbrio eletrolítico requer correção cuidadosa com terapia de fluidos e medicamentos para evitar complicações posteriores, então quanto mais rápido seu cão puder começar o tratamento, menos séria a crise se tornará. Espere o seguinte se seu cão estiver doente com Addison:

• Hospitalização: Um cão muito doente com Addison normalmente precisará ser hospitalizado até se estabilizar.
• Medicamentos: Felizmente, a maioria dos casos de doença de Addison pode ser controlada com medicamentos, desde que os eletrólitos do cão estejam regulados.
• Terapia de substituição : a manutenção contínua do cão de Addison normalmente envolve a substituição de glicocorticoides (geralmente prednisona), e a maioria dos pacientes requer a substituição de mineralocorticoides por pivalato de desoxicorticosterona ou fludrocortisona.
• Exames laboratoriais: exames laboratoriais de rotina serão necessários para garantir que os eletrólitos estejam em equilíbrio.

Prognóstico para cães com doença de Addison

O prognóstico para um cão com a doença é positivo. O tratamento geralmente é bem-sucedido, mas seu cão provavelmente precisará de algum tipo de terapia a longo prazo, se não por toda a vida. No entanto, seu veterinário também avaliará se seu cão tem sinais de danos renais permanentes devido aos desequilíbrios.

Como prevenir a doença de Addison

Não há como evitar que um cão desenvolva a doença de Addison primária. A doença de Addison secundária pode ser evitável certificando-se de que seu cão seja cuidadosamente controlado enquanto estiver tomando qualquer medicamento. Exames de rotina também podem ajudar seu veterinário a determinar os fatores de risco para a doença de Addison secundária.

A detecção precoce pode facilitar o tratamento da doença de Addison. Siga o conselho do seu veterinário para exames laboratoriais de rotina. Anormalidades leves podem permitir que seu veterinário descubra a doença de Addison antes que seu cão realmente fique doente. Prevenir uma crise Addisoniana é a melhor maneira de manter seu cão seguro.