Getty Images/ Ed Reschke
A trombocitopenia é uma condição que afeta certas células no sangue do seu cão e pode ocorrer por vários motivos. Na trombocitopenia, a contagem de plaquetas é baixa . As plaquetas, também chamadas de trombócitos , são o componente do sangue que coagula quando há uma lesão, estancando assim o sangramento. A trombocitopenia diminui a capacidade do sangue de coagular e pode levar a hematomas espontâneos ou sangramento descontrolado , embora alguns cães não apresentem nenhum sintoma. Existem muitas causas de trombocitopenia, algumas mais sérias do que outras, e a condição pode ser leve a grave. Muitos cães levam vidas normais com tratamento.
Embora qualquer raça de cão, incluindo cães de raça mista, possa desenvolver trombocitopenia, ela é mais frequentemente hereditária em galgos e spaniels Cavalier King Charles do que em outras raças, e a forma idiopática de trombocitopenia tem maior probabilidade de atingir raças pequenas ou cães adultos jovens .
O que é trombocitopenia?
A trombocitopenia ocorre quando um cão tem um número baixo de plaquetas no sangue. As plaquetas são importantes para a coagulação do sangue, então se seu cão não tiver o suficiente delas, ele corre o risco de sangramento repentino ou hematomas. É uma doença bastante comum em cães, ocorrendo em até 5% dos cães internados em hospitais veterinários.
Sintomas de trombocitopenia em cães
Se a trombocitopenia for leve, você pode não ver nenhum sintoma e só descobrir que seu cão tem a condição durante um check-up veterinário de rotina ou um exame para outro problema de saúde. No entanto, se a condição for avançada, você pode ver os seguintes sinais:
Como a trombocitopenia afeta as habilidades de coagulação sanguínea de um cão, sangramento espontâneo e hemorragia podem ocorrer. Isso pode acontecer com ou sem qualquer trauma. Sangramento espontâneo no olho se mostra como branco do olho injetado ou com listras de sangue.
Sangramentos nasais também podem ocorrer repentinamente, e às vezes sangue pode ser visto nas fezes e urina de um cão com trombocitopenia. Fezes pretas são uma indicação de que o sangue foi digerido e vem de uma parte mais alta do sistema digestivo, mas sangue vermelho nas fezes também pode ser visto.
Finalmente, grandes hematomas chamados equimoses, juntamente com pequenos hematomas chamados petéquias, podem ocorrer nas gengivas e na pele de um cão com trombocitopenia. Embora o pelo possa cobrir hematomas em grande parte do corpo de um cão, você pode notar hematomas na barriga ou na parte interna das coxas do cão, onde o pelo tende a ser mais fino. Todos esses sintomas são causados pela diminuição da coagulação do sangue devido à insuficiência de plaquetas.
Causas da trombocitopenia
A trombocitopenia pode ser causada por uma série de doenças ou problemas em um cão:
Imunomediada (ITP)
Esta é a causa mais comum de trombocitopenia em cães. A PTI é uma doença autoimune, o que significa que o sistema imunológico está atacando e destruindo plaquetas. Na PTI primária, também chamada de PTI idiopática, a causa é desconhecida. Raças pequenas e cães jovens a de meia-idade são mais propensos a desenvolver PTI primária. Na PTI secundária, um problema de saúde subjacente, como câncer ou infecção por carrapato, desencadeia a resposta autoimune.
Infecções
Várias doenças podem causar trombocitopenia, incluindo cinomose, parvovirose, ehrlichiose, infecções fúngicas e infecções bacterianas.
Câncer
Alguns tipos de câncer, incluindo leucemia e mieloma múltiplo, podem causar destruição de plaquetas.
Genética
Embora a condição possa atingir qualquer cão, certas raças de cães são mais predispostas à trombocitopenia. Cavalier King Charles spaniels e greyhounds são duas das raças mais propensas a herdar a condição.
Reações a medicamentos e vacinas
Alguns medicamentos, como quimioterápicos, certos antibióticos e estrogênio, podem causar trombocitopenia como efeito colateral.
Baço aumentado
A esplenomegalia pode resultar em trombocitopenia, pois o baço armazena um grande número de plaquetas.
Envenenamento por rodenticida
Se um cão acidentalmente comer algum veneno para roedores criado para causar hemorragia interna, pode ocorrer trombocitopenia juntamente com hemorragia.
Como os veterinários diagnosticam trombocitopenia em cães?
Para diagnosticar um cão com trombocitopenia, um veterinário realizará um hemograma completo. Este teste mostra quantas plaquetas estão presentes na amostra de sangue. Normalmente, cães saudáveis têm contagens de plaquetas em torno de 200.000/μL. Geralmente, quando o número de plaquetas cai abaixo de 30.000/μL, sintomas de trombocitopenia, como hematomas e sangramento nasal, são observados.
Outros testes podem ser realizados para descobrir a causa da trombocitopenia, incluindo exames de sangue para procurar infecções, sinais de falência de órgãos, câncer ou toxinas. Ocasionalmente, seu veterinário pode querer fazer testes mais avançados, como ultrassom, raios-X ou biópsias de medula óssea, para verificar outras causas da trombocitopenia.
Tratamento para trombocitopenia
O tratamento para trombocitopenia depende da causa. Cães com PTI geralmente requerem medicamentos imunossupressores para impedir que seu sistema imunológico destrua as plaquetas. Esteroides, como a prednisona, são os medicamentos mais comuns usados para essa finalidade. A maioria dos cães não precisará permanecer com prednisona por toda a vida, mas, em vez disso, pode diminuir lentamente conforme suas contagens de plaquetas aumentam para níveis normais. Isso é importante, porque os esteroides têm efeitos colaterais sérios, incluindo ganho de peso, aumento da sede e da micção e aumento da suscetibilidade a infecções. Você precisará trabalhar em estreita colaboração com seu veterinário durante esse período, e exames de sangue repetidos serão necessários para verificar os níveis de plaquetas do cão.
Certos medicamentos quimioterápicos aumentam temporariamente o número de plaquetas, assim como as imunoglobulinas intravenosas. Às vezes, são prescritos para tratamento rápido de trombocitopenia. Se o cão tiver sofrido perda séria de sangue, uma transfusão também pode ser necessária.
Se a trombocitopenia for causada por outra condição, como câncer ou infecção, o tratamento dessa condição também deve ajudar a aumentar a contagem de plaquetas do cão.
Prognóstico para cães com trombocitopenia
Felizmente, cerca de 80% dos cães diagnosticados com PTI se recuperam. No entanto, a recaída é comum, então seu cão precisará de observação ao longo da vida e exames veterinários frequentes. Se a trombocitopenia for causada por outra condição, como câncer, infecção ou toxina, o prognóstico dependerá do sucesso com que essa outra condição pode ser tratada.
Como prevenir a trombocitopenia
Muitas vezes, não há como evitar que a trombocitopenia ocorra em cães, uma vez que ela é mais comumente mediada pelo sistema imunológico ou causada por várias doenças difíceis de prevenir. No entanto, exames veterinários regulares em cães saudáveis podem ajudar a disfarçar problemas de saúde, incluindo trombocitopenia, antes que se tornem sérios demais para serem tratados.