Миастения гравис — это сложное заболевание, которое может привести к тому, что ваша собака станет чрезвычайно слабой и уставшей . Заболевание приводит к плохой коммуникации между мышцами и нервами собаки , что делает их ослабленными и неспособными выполнять телесные функции . Миастения гравис иногда бывает наследственной , а иногда приобретенной , но для контроля заболевания
требуются лекарства .
Что такое миастения гравис?
Миастения гравис — это нервно-мышечное расстройство, которое может поражать собак, кошек и людей. Оно вызвано дефицитом ацетилхолиновых рецепторов на поверхности мышечных клеток. Отсутствие адекватных АХ-рецепторов нарушает сигналы между нервами и мышцами, что приводит к мышечной слабости в различных частях тела. Без необходимого количества АХ-рецепторов невозможна эффективная передача сигналов между мышцами и нервами.
Симптомы миастении у собак
Если вы считаете, что у вашей собаки признаки миастении или любого другого заболевания , обязательно немедленно обратитесь к ветеринару. Мышечная слабость, вызванная миастенией, может быть генерализованной (по всему телу) или очаговой (появляться только в определенных областях тела). Наиболее распространенные очаговые области поражения: В любом случае признаки варьируются от легких до тяжелых. Собаки с миастенией могут проявлять несколько признаков помимо слабости, включая следующие:
Непереносимость физических упражнений
Общая мышечная слабость из-за миастении может проявляться у некоторых собак как непереносимость упражнений или слабость при упражнениях, которая улучшается при отдыхе. Некоторые собаки просто постепенно слабеют, испытывают трудности при ходьбе и быстро устают.
Внезапный обморок или падение/паралич
С другой стороны, у некоторых собак может развиться внезапный паралич из-за миастении.
Сон с открытыми глазами
Одной из самых изнурительных функций, которую собака потеряет при этой болезни, является ее способность моргать. Это может привести к тому, что ваш питомец будет спать с непроизвольно открытыми глазами.
Опущение век
Миастения гравис поражает мышцы лица, включая верхние веки. В результате у вашей собаки могут начать опускаться веки, в дополнение к неспособности моргать.
Чрезмерное слюнотечение
Ваша собака начнет терять контроль над своими губами и ртом. У вашей собаки может возникнуть обильное слюнотечение, особенно в уголках рта.
Проблемы с глотанием
Трудность глотания у собаки может привести к тому, что она будет вдыхать еду, жидкости и собственную рвоту. Или собака начнет чрезмерно глотать, пытаясь контролировать потерю функции.
Срыгивание
Заболевание повлияет на функционирование пищевода вашей собаки, вызывая вторичное состояние, называемое мегаэзофагус (расширение пищевода). Пищевод, который является трубкой, соединяющей горло с желудком, потеряет способность перемещать пищу в желудок. Собака с приобретенной миастенией гравис будет есть пищу, но она будет застревать в пищеводе или выплевывать ее обратно в рот без рвотных позывов или рвотных движений, поскольку сокращения не работают. Мегаэзофагус может легко привести к аспирационной пневмонии, когда пища или жидкость попадают в легкие и развивается инфекция.
Затрудненное дыхание/кашель
Проблемы с глотанием могут привести к затруднению дыхания, кашлю и стать причиной развития аспирационной пневмонии.
Изменения в лае или воянии
Это состояние ослабляет мышцы гортани собаки. В результате ее голос, включая лай и скуление, начнет меняться.
Опухоль в груди
Приобретенная миастения может также стать причиной развития у некоторых собак опухоли в груди, называемой тимомой.
Причины миастении гравис
Миастения может быть врожденной (присутствующей при рождении) или приобретенной. Хотя ни одна из форм не очень распространена у собак, врожденная форма встречается реже всего.
Врожденная миастения обычно проявляется у щенков в возрасте от шести до восьми недель. Эти собаки не родились с достаточным количеством рецепторов ACh. Обычно у них проявляются признаки слабости, вызванной физическими нагрузками, которые могут прогрессировать до паралича и даже смерти. Определенные породы собак склонны к миастении, например:
- Спрингер-спаниель
- Джек Рассел терьер
- Гладкошерстный фокстерьер
- Такса (некоторые собаки этой породы рождаются с формой миастении, которая на самом деле проходит сама по себе)
Приобретенная миастения начинается у взрослых собак, обычно в возрасте от двух до четырех лет. Это иммуноопосредованная форма миастении. Антитела собаки разрушают рецепторы ACh, что приводит к дефициту. Приобретенная миастения может поразить любую собаку, но некоторые породы собак могут быть предрасположены, в том числе:
Диагностика миастении у собак
Ваш ветеринар обсудит с вами историю болезни вашей собаки, а затем проведет тщательное физическое обследование . Для выявления основных проблем могут быть рекомендованы дополнительные методы диагностики, такие как лабораторные исследования и рентгенограммы (рентгеновские снимки). Очень важно исключить другие заболевания, расстройства или травмы, прежде чем ставить окончательный диагноз. Ваш ветеринар может порекомендовать вам отвести собаку к ветеринарному специалисту (обычно ветеринарному неврологу), чтобы помочь поставить окончательный диагноз.
Специфический анализ крови (тест на антитела AChR) может быть сделан для проверки антител к ацетилхолиновым рецепторам. Этот тест может эффективно диагностировать большинство собак с миастенией.
Если симптомы у вашей собаки легко заметить, то ей могут дать специальный препарат для проверки на миастению. Это часто называется тестом Tensilon. Собаке делают внутривенную инъекцию ингибитора ацетилхолинэстеразы под названием эдрофоний. Если у собаки миастения, то препарат вызовет значительное (хотя и временное) улучшение мышечной слабости.
Уход
Тесно сотрудничайте с ветеринаром, чтобы подобрать для вашей собаки наилучший терапевтический план. Лекарства всегда следует давать точно по назначению ветеринара. Никогда не вносите коррективы в лечение без консультации с ветеринаром. Для лечения собак с миастенией гравис могут использоваться различные методы лечения, включая следующие:
- Антихолинэстеразные агенты: антихолинэстеразные агенты пиридостигмин или неостигмин назначаются для усиления передачи нервно-мышечного сигнала. Эти препараты могут продлить действие ацетилхолина в нервно-мышечном соединении. Собакам с приобретенной миастенией гравис обычно необходимо принимать этот тип лекарств пожизненно, что может быть достаточным для эффективного контроля симптомов.
- Иммуносупрессивная терапия: этот тип терапии может рассматриваться, если необходимо дополнительное лечение. Поскольку приобретенная миастения является иммуноопосредованной, иммуносупрессивные препараты могут быть эффективными. Ваш ветеринар может назначить кортикостероиды для подавления иммунной системы. Однако иммуносупрессивная терапия может увеличить риск инфекций, особенно у собак с мегаэзофагусом, которые уже склонны к развитию аспирационной пневмонии.
- Терапевтический плазмаферез: это лечение иногда используется для людей с серьезными случаями миастении. Это доступно для собак в некоторых регионах, но может быть слишком дорогим. TPE включает удаление «больной» плазмы и замену ее плазмой от здорового донора. Эта терапия может быть эффективна для собак с очень серьезными случаями миастении.
- Больничный уход: После постановки диагноза миастения гравис госпитализация может быть необходима для стабилизации состояния вашей собаки, особенно если беспокоят вторичные проблемы. Госпитализация также поможет вашему ветеринару внимательно следить за вашей собакой в период корректировки приема лекарств.
Поддерживающая терапия является важной частью лечения собак с миастенией и включает в себя следующие методы лечения:
- Собак с мегаэзофагусом следует кормить большими “фрикадельками” пищи в вертикальном положении. Такой тип кормления может позволить пище более эффективно попадать в желудок и снизить риск аспирационной пневмонии.
- Для предотвращения обезвоживания может потребоваться инфузионная терапия, особенно у собак, которые срыгивают жидкости.
- Также могут быть полезны препараты для поддержки желудочно-кишечного тракта (метоклопрамид, цизаприд, циметидин).
- Для лечения аспирационной пневмонии могут потребоваться антибиотики и дыхательные процедуры (например, небулайзеры).
- В серьезных случаях мегаэзофагуса может потребоваться хирургическая установка желудочного зонда для доставки пищи непосредственно в желудок.
Прогноз для собак с миастенией гравис
Лекарства от миастении не существует. Многие щенки, рожденные с наследственной миастенией, не выживают. Однако существуют методы лечения приобретенной миастении, которые могут помочь многим собакам прожить счастливую жизнь. У некоторых собак с приобретенной миастенией даже наступает спонтанная ремиссия после постановки диагноза.
Если у вашей собаки не наступает ремиссия, вам нужно будет тщательно ухаживать за ней. В зависимости от того, насколько серьезна болезнь вашей собаки, ежедневный уход может быть трудоемким (особенно если у вашей собаки мегаэзофагус). Попробуйте предпринять следующие шаги:
- Обращайте пристальное внимание на детали поведения вашей собаки и сообщайте ветеринару о любых изменениях в ее поведении, даже самых незначительных.
- Будьте терпеливы к себе и своей собаке.
- При необходимости обратитесь за помощью к друзьям и членам семьи.
- Присоединяйтесь к сообществу владельцев собак, страдающих миастенией или мегаэзофагусом, для получения дополнительной поддержки.
- Ведите журнал ежедневных приемов лекарств и процедур, чтобы не упустить ни одного этапа ухода за вашей собакой.
Независимо от того, насколько внимательно вы следите за своей собакой, всегда есть вероятность возникновения проблем. Вашей собаке может потребоваться периодическая госпитализация для лечения аспирационной пневмонии или других вторичных проблем.
Как предотвратить миастению
К сожалению, профилактических мер против этого нервно-мышечного заболевания у собак не существует.