Ivermectine voor hartwormen bij honden

Ivermectine is een antiparasitair medicijn dat vaak wordt gebruikt om hartwormziekte bij honden te voorkomen. Hartwormziekte is een ernstige parasitaire infectie die elke hond kan oplopen. Het wordt overgedragen via muggen en kan honden, katten en andere zoogdieren in uw buurt treffen. Ontdek hoe ivermectine wordt gebruikt voor honden om hartwormziekte te behandelen of te voorkomen.

Wat is Ivermectine?

Ivermectine is een breedspectrum antiparasitair medicijn dat verschillende parasieten bij honden kan doden.  Het behoort tot de categorie medicijnen die macrocyclische lactonen worden genoemd en die neurologische schade aan parasieten veroorzaken, wat leidt tot verlamming en de dood van de parasiet.

Ivermectine is een veelgebruikt ingrediënt in producten ter voorkoming van hartworm , zoals Heartgard en Iverhart. Deze producten bevatten lage doses ivermectine die veilig zijn voor honden, maar die onvolwassen hartwormen (microfilaria) kunnen doden voordat ze uitgroeien tot volwassen hartwormen en het hart infiltreren.

Hartwormziekte bij honden

Hartwormen zijn spaghetti-achtige wormen die leven in het hart en de bloedvaten van honden en andere zoogdieren. Naarmate de wormen zich voortplanten en in aantal toenemen, beschadigen ze het hart, de longen en de omliggende bloedvaten.

Overdragen

Wanneer een niet-geïnfecteerde mug een bloedmaaltijd neemt van een hond die besmet is met hartwormen, zal die mug hartwormlarven opnemen. Wanneer diezelfde mug vervolgens een bloedmaaltijd neemt van een niet-geïnfecteerde hond, worden sommige van de larven overgedragen op de hond. Wanneer u uw hond zijn maandelijkse hartwormpreventie geeft, voorkomt u niet dat toekomstige muggen de ziekte overdragen, maar doodt de preventie de larven waaraan uw hond in de afgelopen maand is blootgesteld. Als u muggenbeten helemaal wilt voorkomen, probeer dan een  muggenafweermiddel voor honden te gebruiken .

Er zijn verschillende larvale stadia van hartwormen en niet alle stadia zijn gevoelig voor de preventieve middelen. Gemiste doses kunnen ervoor zorgen dat larven verder groeien dan de stadia waarin de preventieve middelen effectief zijn, dus consistent gebruik is belangrijk om ziektes te voorkomen.

Diagnose

Hartwormziekte wordt in eerste instantie vastgesteld met een bloedtest bij uw dierenarts. Omdat de behandeling kostbaar en riskant kan zijn, sturen de meeste dierenartsen ook een bloedmonster naar een laboratorium ter bevestiging. Zodra een hartworminfectie is bevestigd met aanvullende bloedtesten, wil de dierenarts de hartwormziekte in kaart brengen. Ze nemen een grondige anamnese af om de symptomen te bespreken die uw hond thuis heeft vertoond en maken röntgenfoto’s van de borstkas.

Stadia

Er zijn vier verschillende klassen van hartwormziekte bij honden. De dierenarts moet het stadium van hartwormziekte bij de hond bepalen, zodat hij het risico op de ziekte en de behandeling kan beoordelen.

• Mild: De mildste vorm van hartwormziekte, honden met dit stadium hebben mogelijk bijna geen symptomen. Als een hond symptomen heeft, hebben ze alleen milde tekenen, zoals af en toe een hoest.
• Matig: Honden kunnen een matige hoest hebben en moe worden na normale activiteit. De dierenarts kan ook radiografische veranderingen in de longen van de hond zien. Dit kan gepaard gaan met een verandering in longgeluiden wanneer de dierenarts naar de ademhaling van de hond luistert.
• Ernstig: Ernstig aangetaste honden hebben een aanhoudende hoest en een opvallende intolerantie voor beweging, wat betekent dat ze al na minimale spel of activiteit buiten adem raken. Ze kunnen ook episodes van ademhalingsmoeilijkheden en andere tekenen van hartfalen hebben, waaronder vochtophoping in de buik of flauwvallen. Röntgenfoto’s van de borstkas van deze honden zullen ook definitieve veranderingen laten zien als gevolg van de hartwormziekte. Honden in deze categorie kunnen plotseling sterven.
• Caval-syndroom: Dit is wanneer de hartwormlast van een hond zo hoog is dat de volwassen wormen de bloedstroom terug naar het hart van de hond blokkeren. Deze honden zijn zwak, hebben moeite met ademhalen en kunnen te maken krijgen met vernietiging van hun rode bloedcellen, wat kan resulteren in bleek tandvlees, een roodachtige kleur van de urine of een gelige kleur van de huid of het wit van de ogen. Dit vereist een gevaarlijke maar noodzakelijke procedure om de wormen uit de hond te verwijderen.

Ivermectine en de behandeling van hartwormziekte bij honden

De American Heartworm Society adviseert om hartwormziekte bij honden te behandelen met melarsomine ( Immiticide of Diroban ) injecties om de volwassen wormen te doden. Dit staat bekend als adulticide therapie.

In zeldzame gevallen kan een hond gezondheidsproblemen hebben waardoor adulticidetherapie te riskant is en de dierenarts kan ivermectine aanbevelen om de wormen geleidelijk te doden. Dit wordt vaak de ‘slow-kill-methode’ genoemd.

Langzame-Kill-methode

Dit houdt in dat een hond met hartwormziekte een preventief middel krijgt dat ivermectine of moxidectine bevat, met een antibioticum genaamd doxycycline. Deze behandeling kan goedkoper zijn dan een behandeling met melarsomine, maar het wordt de slow-kill-methode genoemd omdat het veel langer kan duren om hartwormziekte uit te roeien. Het kan tot een jaar of langer duren voordat de volwassen hartwormen sterven. Honden die met deze methode worden behandeld, moeten gedurende de behandeling beperkte beweging hebben.

Helaas is het probleem met de langzame-dodingsmethode dat de hartwormen het hart, de longen en de bloedvaten van een hond tijdens de behandeling kunnen blijven beschadigen. Deze methode vereist ook absolute naleving van de medicatietoediening en beperking van de beweging; als u op enig moment faalt, kan dat de hond nog verder in gevaar brengen.

Er bestaat bezorgdheid dat deze methode leidt tot de ontwikkeling van hartwormlarven die resistent zijn tegen preventieve medicijnen. Dit is nog een reden waarom deze methode niet wordt aanbevolen.

Adulticide-therapie

Immiticide behandeling van hartwormziekte begint vrijwel hetzelfde als de slow-kill methode. De eerste stappen omvatten het geven van een hartworm preventief middel en doxycycline aan de hond. Echter, in tegenstelling tot het voortzetten van deze medicijnen gedurende maanden en maanden en maanden, wordt melarsomine toegevoegd een maand na het beëindigen van de ivermectine en doxycycline.

Melarsomine is een injectie die in de rugspier van een hond wordt ingespoten. De American Heartworm Society beveelt drie afzonderlijke injecties aan. De eerste en tweede worden met 30 dagen ertussen gegeven en de derde wordt één dag na de tweede gegeven.

Honden die een adulticide-therapie krijgen, moeten nog steeds strikte bewegingsbeperkingen ondergaan. Hoewel de duur meestal niet zo lang is als bij de slow-kill-methode, is het veel belangrijker om de hond zo kalm en inactief mogelijk te houden totdat de dierenarts toestemming geeft. Terwijl de hartwormen sterven, werkt het lichaam van de hond eraan om ze af te breken. Activiteit of beweging kan ervoor zorgen dat een dode worm uit elkaar valt, waardoor er een risicofactor ontstaat voor een embolus, vergelijkbaar met een bloedstolsel in de bloedbaan, dat zich in een klein bloedvat kan nestelen en de bloedstroom kan verhinderen.

Als uw hond moeite heeft om kalm te blijven, kan uw dierenarts een medicijn voorschrijven om ontspanning te bevorderen, zoals trazodon. Het is echter nog steeds moeilijk voor eigenaren om dit essentiële onderdeel van het behandelplan door te zetten, vooral als ze een hond hebben met veel energie.

Hoe hartwormziekte te voorkomen

Hartwormziekte kan worden behandeld, maar dat betekent niet dat het gemakkelijk of veilig is om te behandelen. Het voorkomen van hartwormziekte is nog steeds de beste therapie die er is. Tegenwoordig zijn er veel producten op de markt die hartworm voorkomen , waarvan sommige ivermectine bevatten. Er zijn orale kauwtabletten die eenmaal per maand worden toegediend, producten die eenmaal per maand worden aangebracht en zelfs injecties die uw dierenarts elke zes of twaalf maanden kan toedienen (afhankelijk van het product dat de dierenarts bij zich draagt). Als u zich zorgen maakt over het risico van uw hond op hartwormziekte of als u niet zeker weet welk preventieproduct geschikt is voor uw hond, neem dan contact op met uw dierenarts.