Choroba Addisona u psów

Choroba Addisona u psów jest wynikiem niskiego wydzielania hormonów przez nadnercza i jest stanem, który może sprawić, że pies stanie się bardzo chory. Kiedy nadnercza nie działają, powoduje to kaskadę problemów, w tym zaburzenia równowagi elektrolitowej , w tym podwyższony poziom potasu we krwi, co może prowadzić do problemów z sercem. Zrozumienie objawów, z których większość jest niespecyficzna, może Cię ostrzec, aby zapewnić psu leczenie, którego potrzebuje.

Czym jest choroba Addisona?

Naukowa nazwa choroby Addisona to niedoczynność kory nadnerczy, co ogólnie oznacza „niski poziom hormonów nadnerczy”. Choroba Addisona występuje, gdy nadnercza nie produkują odpowiedniej ilości hormonów niezbędnych do utrzymania równowagi elektrolitów w organizmie.

Nadnercza to maleńkie gruczoły zlokalizowane w pobliżu nerek. Kiedy pies doświadcza stresu, normalne nadnercza produkują dodatkowy kortyzol, aby pomóc organizmowi dostosować się do fizjologicznych skutków stresu. Jednak organizm nie może nadal funkcjonować normalnie, jeśli nie może produkować wystarczającej ilości kortyzolu. Woda i elektrolity w organizmie zostają zaburzone, co prowadzi do poważnych chorób.

Choroba Addisona najczęściej występuje u psów młodych i w średnim wieku. Jest ona znacznie rzadsza niż przeciwieństwo choroby u psów,  choroba Cushinga , która powoduje nadprodukcję kortyzolu.

Objawy choroby Addisona u psów

Psy z chorobą Addisona mogą początkowo nie wykazywać żadnych objawów. Gdy już się pojawią, mogą być one od łagodnych do ciężkich. Należy pamiętać, że objawy choroby Addisona mogą być niejasne i podobne do objawów innych chorób . Jeśli zauważysz te lub jakiekolwiek inne objawy choroby trwające dłużej niż dzień lub dwa, powinieneś udać się do lekarza weterynarii.

Wymioty i biegunka

Jeśli Twój pupil ma chorobę Addisona, schorzenie to wpłynie na jego układ pokarmowy i spowoduje wymioty i biegunkę. Czasami te dwa objawy pojawiają się u psa szybko, powodując poważne odwodnienie .

Letarg i osłabienie

Pies z zaburzeniami równowagi elektrolitowej nie będzie dobrze funkcjonował. Dzieje się tak, ponieważ zaburzenia te zmuszają płyny do wypłynięcia z komórek zwierzęcia, pozostawiając ciało zmęczone, ospałe i słabe.

Drżący

Rzadko pies może mieć okresowe epizody drżenia, jeśli ma chorobę Addisona. Możesz zauważyć jedynie lekkie drżenie.

Wolne tętno

Ponieważ choroba Addisona powoduje gromadzenie się potasu we krwi psa, może to mieć wpływ na serce, powodując jego niebezpieczne spowolnienie lub nieregularne bicie. Jeśli bicie serca psa jest wyjątkowo wolne, może on stać się wyjątkowo słaby i potencjalnie wpaść w szok.

Niewyjaśniona utrata wagi

Coraz częstsze wymioty, biegunka, utrata apetytu i późniejsze odwodnienie powodują, że pies cierpiący na tę chorobę szybko traci na wadze.

Przyczyny choroby Addisona

Istnieją dwa rodzaje choroby Addisona — pierwotna i wtórna. Pierwotna choroba Addisona występuje spontanicznie i bez widocznej przyczyny, podczas gdy wtórna choroba Addisona występuje z przyczyną. Dokładna przyczyna pierwotnej choroby Addisona nie jest znana. Uważa się, że występuje z powodu immunologicznie pośredniczonego zniszczenia tkanki nadnerczy. Wtórna choroba Addisona występuje po uszkodzeniu nadnerczy przez czynnik zewnętrzny. Czynniki takie mogą obejmować uraz, guz przysadki mózgowej kontrolujący hormony, infekcję, a nawet leki stosowane w leczeniu innych chorób.

Niektóre rasy psów mogą być predysponowane do choroby Addisona, w tym między innymi:

• Brodate collie
• Dog niemiecki
• Labradory retrievery
• Leonbergery
• Retrievery z Nowej Szkocji
• Portugalskie psy wodne
• Pudle standardowe
• West Highland White Terrier

Diagnozowanie choroby Addisona u psów

Twój weterynarz rozpocznie od omówienia historii medycznej Twojego pupila i obecnych objawów. Następnie zostanie przeprowadzone badanie fizykalne . Psy z chorobą Addisona mogą mieć odwodnienie, słabe tętno i/lub wolne, nieregularne tętno. Jednak konieczne będą badania laboratoryjne, aby ustalić prawdziwą przyczynę objawów u Twojego psa. Twój weterynarz prawdopodobnie zacznie od rutynowych badań laboratoryjnych, takich jak badanie chemiczne krwi z elektrolitami i pełna morfologia krwi. Może być również konieczne wykonanie analizy moczu.

U psów chorych na chorobę Addisona w wynikach badań krwi często stwierdza się niektóre lub wszystkie z poniższych problemów:

• Wysoki poziom potasu może świadczyć o zaburzeniu równowagi elektrolitowej.
• Niski poziom sodu jest również sygnałem zaburzenia równowagi elektrolitowej.
• Wartości parametrów nerek mogą być zaburzone.
• Wyniki morfologii krwi mogą być nieprawidłowe.
• Wyniki badania moczu mogą być nieprawidłowe.

Przypuszczalną diagnozę choroby Addisona można postawić na podstawie początkowych wyników testu, ale w celu potwierdzenia diagnozy konieczne są dodatkowe testy. W większości przypadków następnym krokiem jest test stymulacji ACTH w celu sprawdzenia reakcji nadnerczy na hormon adrenokortykotropowy. Wyniki te potwierdzą, czy występuje choroba Addisona. Test stymulacji ACTH jest wykonywany przez kilka godzin w gabinecie weterynaryjnym i obejmuje następujące czynności:

• W celu ustalenia wyjściowego poziomu kortyzolu pobiera się próbkę krwi.
• Następnie podaje się zastrzyk ACTH w celu pobudzenia nadnerczy do produkcji kortyzolu.
• Następnie po jednej do dwóch godzin później pobiera się próbkę krwi po wstrzyknięciu, aby ponownie zmierzyć poziom kortyzolu. Jeśli poziom kortyzolu we krwi nie wzrósł zgodnie z oczekiwaniami, można postawić diagnozę choroby Addisona.

Ponieważ inne czynniki mogą wpływać na poziom kortyzolu u psa, niejednoznaczny wynik testu może uzasadniać dalsze badania diagnostyczne. Twój weterynarz zinterpretuje wszystkie wyniki i omówi kolejne kroki dla Twojego psa.

Leczenie

Jeśli pies z chorobą Addisona zachoruje choć trochę, konieczne jest, aby jak najszybciej zbadał go weterynarz. Kryzys Addisona może wystąpić w dowolnym momencie, w którym pies będzie bardzo słaby i będzie wymiotował i/lub miał biegunkę. Nierównowaga elektrolitowa wymaga ostrożnej korekty za pomocą terapii płynowej i leków, aby uniknąć dalszych komplikacji, więc im szybciej pies rozpocznie leczenie, tym mniej poważny stanie się kryzys. Spodziewaj się następujących rzeczy, jeśli Twój pies jest chory na chorobę Addisona:

• Hospitalizacja: Bardzo chory pies z chorobą Addisona zazwyczaj wymaga hospitalizacji do czasu ustabilizowania jego stanu.
• Leki: Na szczęście większość przypadków choroby Addisona można leczyć farmakologicznie, po ustabilizowaniu poziomu elektrolitów u psa.
• Terapia zastępcza : Stałe leczenie psa z chorobą Addisona zazwyczaj obejmuje zastępowanie glikokortykoidów (najczęściej prednizonu), a większość pacjentów wymaga zastąpienia mineralokortykoidów dezoksykortykosteronu piwalanem lub fludrokortyzonem.
• Badania laboratoryjne: Rutynowe badania laboratoryjne będą konieczne w celu sprawdzenia równowagi elektrolitów.

Rokowanie dla psów z chorobą Addisona

Rokowanie dla psa z tą chorobą jest pozytywne. Leczenie jest zazwyczaj skuteczne, ale Twój pies prawdopodobnie będzie potrzebował jakiejś terapii długoterminowej, jeśli nie przez całe życie. Jednak weterynarz oceni również, czy Twój pies ma objawy trwałego uszkodzenia nerek z powodu zaburzeń.

Jak zapobiegać chorobie Addisona

Nie ma sposobu, aby zapobiec rozwojowi pierwotnej choroby Addisona u psa. Wtórnej choroby Addisona można uniknąć, upewniając się, że pies jest starannie kontrolowany podczas przyjmowania leków. Rutynowe badania mogą również pomóc lekarzowi weterynarii określić czynniki ryzyka wtórnej choroby Addisona.

Wczesne wykrycie może ułatwić leczenie choroby Addisona. Postępuj zgodnie z zaleceniami weterynarza dotyczącymi rutynowych badań laboratoryjnych. Łagodne nieprawidłowości mogą pozwolić weterynarzowi wykryć chorobę Addisona, zanim pies faktycznie zachoruje. Zapobieganie kryzysowi Addisona to najlepszy sposób na zapewnienie bezpieczeństwa psu.