Usando Pimobendan (Vetmedin) para gatos com insuficiência cardíaca

Pimobendan é um medicamento comumente prescrito para o coração. Embora tenha seus usos em gatos com doença cardíaca , há razões pelas quais seu veterinário pode ou não querer prescrevê-lo para seu gato. Se seu gato tem uma doença cardíaca, é importante saber a dosagem apropriada de pimobendan, quando é apropriado para seu gato e quando pode fazer mais mal do que bem.

O que é Pimobendan?

Pimobendan é o ingrediente ativo do medicamento também conhecido pelo nome comercial, Vetmedin. É um medicamento de prescrição que foi aprovado pela FDA em 2007 , mas rapidamente se tornou um dos medicamentos básicos no tratamento de cães com doenças cardíacas. Atualmente, ele é aprovado apenas pela FDA para uso em cães, mas demonstrou ser benéfico em gatos , e é frequentemente usado ‘off label’, o que significa que é usado para algo para o qual não foi aprovado originalmente.

Pimobendan é um medicamento veterinário específico, então a maioria das farmácias humanas não o vende. Ele vem como um comprimido mastigável em dosagens de 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg e 10 mg. Embora não haja muitas versões genéricas disponíveis, algumas farmácias de manipulação podem compô-lo em diferentes formulações, como comprimidos menores ou suspensões orais.

Como o Pimobendan funciona?

Pimobendan é melhor classificado como um inotrópico positivo. Inotrópicos positivos trabalham para aumentar a contratilidade do coração, o que significa que ele bate mais forte, permitindo que ele bombeie mais sangue com menos batimentos. Além de seus efeitos inotrópicos positivos, ele também pode alargar ou dilatar as veias e artérias, bem como ajudar a prevenir a formação de coágulos.

O que tratar com Pimobendan

O pimobendan, por ter características inotrópicas positivas, é mais bem utilizado para tratar animais de estimação com função cardíaca diminuída.

• Insuficiência Cardíaca Congestiva : Ocorre quando o coração de um gato não consegue bombear sangue suficiente para outras partes do corpo. Pode ser do lado esquerdo ou direito, dependendo de qual lado do coração diminuiu a função. Na insuficiência cardíaca do lado direito, o coração não consegue bombear sangue adequadamente para os pulmões. Como resultado, o sangue começa a voltar para os vasos que levam ao lado direito do coração, causando acúmulo de fluido no abdômen. Na insuficiência cardíaca do lado esquerdo, o coração não consegue bombear sangue adequadamente para o corpo. Como resultado, o sangue começa a voltar para os vasos que levam ao lado esquerdo do coração, causando acúmulo de fluido ao redor dos pulmões.
• Cardiomiopatia dilatada : Este processo da doença é caracterizado tanto por um coração aumentado, como por uma diminuição da função cardíaca
• Insuficiência da válvula mitral : A válvula mitral é a válvula que separa o átrio e o ventrículo no lado esquerdo do coração. Insuficiência da válvula mitral é uma maneira elegante de dizer que a válvula está vazando e o sangue está voltando para o átrio em vez de ir para o ventrículo. Isso também pode levar ao aumento do átrio esquerdo e até mesmo ao refluxo de sangue nos vasos que levam ao lado esquerdo do coração.
• Doença valvar degenerativa : é semelhante à insuficiência da valva mitral, pois significa que uma ou mais válvulas apresentam vazamento e o sangue não está circulando de forma eficiente.

Quando não usar Pimobendan

Existem doenças cardíacas em gatos, para as quais o pimobendan não é o melhor medicamento. Geralmente, essas são doenças nas quais o aumento da função cardíaca pode, na verdade, ser prejudicial.

• Cardiomiopatia hipertrófica : Como a doença cardíaca mais comumente diagnosticada em gatos, essa condição é caracterizada pelo espessamento das paredes do músculo cardíaco, o que pode diminuir a eficiência das contrações do coração. Gatos com HCM também correm o risco de formar coágulos sanguíneos que podem ser fatais. Tratar essa doença com inotrópicos positivos verdadeiros é contraindicado, pois pode causar hipotensão ou síncope, que é uma breve perda de consciência. Quando o pimobendan foi aprovado pela FDA, os clínicos acreditavam que ele poderia colocar um gato com HCM em risco desses efeitos colaterais devido às suas características inotrópicas positivas. No entanto, como o pimobendan também pode alargar veias e artérias e prevenir a formação de coágulos, alguns cardiologistas veterinários acreditam que ele pode ser benéfico para gatos com HCM. Mais pesquisas nessa área são necessárias.
• Cardiomiopatia Hipertrófica Obstrutiva: Esta é uma variação da cardiomiopatia hipertrófica, pois a parede espessada do músculo cardíaco causa uma obstrução no fluxo de saída adequado do sangue do lado esquerdo do coração. Aumentar a força das contrações do coração com o uso de inotrópicos positivos é contraindicado; esta abordagem pode realmente aumentar a extensão da obstrução.

Dosagem de Pimobendan para gatos

Se o seu veterinário prescrever pimobendan para o seu gato, é importante que você siga as instruções de dosagem conforme prescrito.

Possíveis efeitos colaterais e riscos do Pimobendan

Pimobendan, quando usado apropriadamente, provavelmente deve ser seguro para seu gato. Efeitos colaterais são raros. No entanto, possíveis efeitos colaterais incluem falta de apetite, diarreia e letargia. Ainda mais raramente vistos são dificuldade para respirar, fraqueza e ataxia. Se sua gata estiver prenha ou amamentando, ou tiver alguma condição pré-existente, informe seu veterinário, pois esta é uma informação importante que determinaria se o pimobendan é apropriado ou não.

Overdose de Pimobendan

Em caso de overdose, procure atendimento veterinário. Uma overdose pode causar uma frequência cardíaca anormalmente rápida e um sopro cardíaco. Seu veterinário pode querer tratar induzindo vômito, dando carvão ativado para absorver qualquer pimobendan restante no trato gastrointestinal (GI) do seu gato e administrando medicação intravenosa para qualquer hipotensão potencial. Seu veterinário também pode querer monitorar seu gato para quaisquer arritmias.