Gestion des chats souffrant d’épilepsie et/ou de crises d’épilepsie

Les médicaments anticonvulsivants pour chats sont souvent utilisés pour contrôler les crises et l’épilepsie, mais ils ne sont pas toujours nécessaires. Avant d’envisager des anticonvulsivants, votre vétérinaire recherchera la cause sous-jacente des crises. Voici comment les vétérinaires déterminent si des médicaments anticonvulsivants pour chats sont nécessaires.

Quand faut-il prendre des médicaments contre les crises d’épilepsie chez le chat ?

Les crises d’épilepsie chez le chat peuvent survenir pour de nombreuses raisons, et en identifier la cause peut vous aider, vous et votre vétérinaire, à déterminer le traitement le plus adapté. Cependant, il arrive que la maladie à l’origine des crises ne puisse être guérie ou traitée. Dans de nombreux cas, la cause sous-jacente des crises félines ne peut être déterminée et le vétérinaire diagnostiquera une épilepsie idiopathique.

Les chats présentant des crises fréquentes et récurrentes peuvent nécessiter un traitement anticonvulsivant . Cependant, quelques points sont à prendre en compte avant de prescrire un anticonvulsivant à votre chat.

• Fréquence Si les crises surviennent peu fréquemment (moins d’une fois toutes les quatre à six semaines), il n’est peut-être pas nécessaire de traiter votre chat pour les crises.
• Gravité : Si les crises de votre chat sont particulièrement graves, c’est-à-dire qu’elles durent plus d’une minute, ou entraînent un état de désorientation prolongé ou des signes plus graves, il peut être conseillé de commencer un traitement (quelle que soit leur fréquence).
• Crises en grappes : Plus de deux crises en 24 heures justifient souvent un traitement médicamenteux.
• État de mal épileptique : Il se définit par une crise unique durant plus de 5 minutes ou par des crises multiples sur une courte période sans récupération complète entre les crises. Les anticonvulsivants sont particulièrement importants dans ces cas.

Votre vétérinaire déterminera si des médicaments contre les crises sont nécessaires pour améliorer la qualité de vie de votre chat et réduire le risque de complications graves liées aux crises.

Types de médicaments contre les crises d’épilepsie chez le chat

Les anticonvulsivants sont des médicaments qui peuvent réduire ou éliminer les crises chez le chat. Votre vétérinaire choisira un médicament en fonction de la nature des crises de votre chat. Si votre chat continue à avoir des crises fréquentes ou sévères, il pourra modifier son traitement ou en ajouter un second. Parmi les médicaments anticonvulsivants les plus couramment utilisés chez le chat, on trouve :

Phénobarbital

Le phénobarbital est généralement considéré comme le traitement de choix pour les crises d’épilepsie chez le chat. C’est actuellement l’anticonvulsivant le plus couramment utilisé chez le chat. Il peut entraîner des effets secondaires ; il est donc important d’en discuter avec votre vétérinaire pour vous assurer qu’il s’agit du bon choix pour votre chat. Les chats sous phénobarbital devront faire l’objet de contrôles sanguins réguliers.

Lévétiracétam

Le lévétiracétam (Keppra) a également été utilisé chez les chats pour contrôler les crises d’épilepsie. Il s’agit d’un nouveau médicament anticonvulsivant, généralement utilisé en traitement d’appoint chez les chats dont les crises ne sont pas bien contrôlées par un seul médicament. Certains vétérinaires utilisent désormais le lévétiracétam en premier recours, estimant qu’il pourrait avoir moins d’effets secondaires. Cependant, il n’a pas été étudié aussi rigoureusement que d’autres médicaments à cet effet.

Zonisamide

Le zonisamide est un autre médicament antiépileptique de plus en plus utilisé chez les chats. Des recherches ont démontré son efficacité et son innocuité raisonnables. Il présente également l’avantage d’une prise quotidienne unique, contrairement à d’autres médicaments qui peuvent nécessiter une prise toutes les 8 ou 12 heures.

Diazépam

Le diazépam (Valium) était autrefois utilisé pour traiter les crises d’épilepsie chez les chats, mais il n’est plus recommandé. Bien que rare, il peut provoquer une réaction hépatique grave, voire mortelle, chez certains chats. Grâce à la disponibilité de nouveaux médicaments plus sûrs, le diazépam n’est pas recommandé en traitement continu. Il est parfois utilisé en urgence pour stopper temporairement l’état de mal épileptique.

Bromure de potassium

Le bromure de potassium n’est pas recommandé chez les chats. Bien qu’il soit utilisé chez certains chiens souffrant de crises d’épilepsie, il peut provoquer une maladie pulmonaire chez les chats.

Autres médicaments

Les médicaments tels que le chlorazépate, la prégabaline et la gabapentine n’ont pas été étudiés de manière approfondie chez le chat pour leurs propriétés anticonvulsivantes. Certains vétérinaires les utilisent pour contrôler les crises, notamment en traitement d’appoint chez les chats qui continuent de souffrir de crises sous traitement anticonvulsivant. On sait peu de choses sur le fonctionnement de ces médicaments chez le chat et sur les effets secondaires à long terme.

À mesure que la recherche progresse sur ces médicaments, ils pourraient être plus largement recommandés pour les chats souffrant de crises d’épilepsie. Pour l’instant, ils sont réservés aux cas réfractaires, lorsque les crises ne sont pas bien contrôlées par un autre médicament, ou aux chats qui, pour une raison ou une autre, ne tolèrent pas les médicaments les plus couramment utilisés.

Comment utiliser les médicaments contre les crises d’épilepsie chez le chat

La plupart des médicaments antiépileptiques pour chats sont administrés par voie orale une à trois fois par jour, sous forme de comprimés ou de liquide. Suivez attentivement les instructions de votre vétérinaire. Certains médicaments peuvent être administrés avec ou sans nourriture. Contactez votre vétérinaire si les crises persistent ou si vous remarquez des effets secondaires. Votre chat devra également être vu plus fréquemment par le vétérinaire pour évaluer son état et, dans certains cas, réaliser des analyses sanguines.

Sachez qu’une fois que votre chat commence un traitement anticonvulsivant, il le prendra probablement à vie. L’arrêt brutal d’un traitement anticonvulsivant peut être très dangereux pour votre chat. N’arrêtez jamais le traitement ni ne modifiez la posologie sans consulter votre vétérinaire au préalable

Lorsque les médicaments anticonvulsivants doivent être interrompus, il est préférable de les arrêter lentement et progressivement, en sevrant votre chat des médicaments sous surveillance vétérinaire.

Remarque : Cet article est fourni à titre informatif uniquement. Si votre animal présente des signes de maladie, consultez un vétérinaire au plus vite.