O edema pulmonar , comumente chamado de líquido nos pulmões , é frequentemente causado por pneumonia , mas tem várias outras causas. Nessa condição, os pequenos sacos de ar ( alvéolos ) dentro dos pulmões ficam cheios de líquido, dificultando que os pulmões realizem sua função de inalar oxigênio e exalar dióxido de carbono .
Os sintomas comuns de edema pulmonar incluem tosse , dificuldade para respirar , respiração ruidosa ou sibilante , fraqueza e língua ou lábios azulados . Dependendo da causa subjacente, a condição pode surgir rapidamente ou se desenvolver lentamente como parte de outra doença crônica. Embora o fluido nos pulmões possa ser um problema de saúde leve e controlável, os casos graves são fatais , e qualquer cão que apresente dificuldade para respirar precisa de cuidados veterinários imediatos .
O que é edema pulmonar?
O edema pulmonar não é uma doença ou condição que ocorre por si só, mas sim uma indicação de um problema subjacente que faz com que o fluido vaze dos vasos sanguíneos ao redor e dentro dos pulmões. Esse fluido então se acumula nos pequenos sacos de ar dentro dos pulmões que realizam a troca gasosa. O fluido reduz a quantidade de espaço dentro dos alvéolos, de modo que o animal não consegue aspirar tanto ar e prejudica a capacidade dos alvéolos de realizar a troca gasosa, de modo que os pulmões do cão afetado são incapazes de trocar efetivamente dióxido de carbono por oxigênio fresco.
O edema pulmonar é normalmente dividido em duas categorias com base na causa subjacente: edema pulmonar cardiogênico, que é causado por um problema no coração , e edema pulmonar não cardiogênico, que tem uma causa diferente de problemas cardíacos.
Sintomas de edema pulmonar em cães
Dependendo da causa subjacente do edema pulmonar, os sintomas podem variar e podem surgir repentinamente ou aumentar lentamente ao longo do tempo. A seguir estão os sintomas mais comuns a serem observados.
Quando o edema pulmonar se desenvolve lentamente, os sintomas podem ser sutis no início. Você pode apenas observar que seu cão parece menos ativo do que o normal e está respirando com mais força do que o esperado. Ou seu cão pode ter uma tosse persistente . No entanto, em casos mais graves, seu cão notavelmente se esforçará para respirar. Ele ofegará e você poderá ver os lados do cão se movendo para dentro e para fora a cada respiração.
Cães com edema pulmonar de longa data geralmente perdem peso devido à falta de apetite e à saúde geral precária. Seu cão terá pouca energia para se envolver em atividades normais, como brincar ou passear.
O edema pulmonar grave reduz muito a capacidade do pulmão de levar oxigênio para o corpo do cão. Se os níveis de oxigênio no sangue caírem para níveis perigosos, você pode notar que a língua e as gengivas do seu cão estão com uma cor azulada. Isso é chamado de cianose e requer uma chamada de emergência para o seu veterinário.
O que causa o edema pulmonar?
Existem duas categorias básicas de edema pulmonar: cardiogênico e não cardiogênico.
Edema Pulmonar Cardiogênico
Cardiogênico significa que vem do coração. Neste tipo de edema pulmonar, o cão tem uma condição cardíaca subjacente que causou insuficiência cardíaca do lado esquerdo . A insuficiência cardíaca aumenta a pressão dentro dos capilares (pequenos vasos sanguíneos) dentro dos pulmões do cão, fazendo com que os capilares vazem fluido que se acumula lentamente nos sacos de ar do pulmão.
Condições cardíacas comuns que levam ao edema pulmonar em cães incluem cardiomiopatia dilatada, que é um coração aumentado, cardiomiopatia hipertrófica, o que significa que as paredes do coração são mais espessas do que o normal, e defeitos da válvula mitral dentro do coração. Normalmente, o edema pulmonar causado por doença cardíaca surge lentamente.
Edema pulmonar não cardiogênico
Edema pulmonar não cardiogênico, sem surpresa, significa edema causado por condições subjacentes que não sejam relacionadas ao coração. Nesses tipos de edema pulmonar, não é a alta pressão dentro dos capilares que causa o vazamento do fluido, é uma alteração na permeabilidade normal dos vasos sanguíneos que permite que o fluido vaze e encha os alvéolos.
Existem algumas causas não cardiogênicas de edema pulmonar, embora a pneumonia seja a mais comum. Outras causas incluem câncer , proteína insuficiente no sangue, anemia, quase afogamento, eletrocussão, veneno de cobra , inalação de fumaça, obstrução das vias aéreas e dirofilariose . Geralmente, esse tipo de edema pulmonar surge repentinamente.
Como os veterinários diagnosticam o edema pulmonar em cães?
Os raios X são a principal ferramenta para diagnosticar edema pulmonar, pois eles revelarão o fluido dentro dos pulmões do cão. Os raios X também podem revelar um coração aumentado ou outras anormalidades no músculo cardíaco.
Seu veterinário também ouvirá os pulmões e o coração do seu cão com um estetoscópio. Frequentemente, há sons pulmonares crepitantes distintos com edema pulmonar. Com edema pulmonar cardiogênico, os sons cardíacos também costumam ser anormais.
Geralmente, seu veterinário fará exames de sangue para avaliar a saúde geral do seu cão e pode fazer exames de sangue específicos para descartar ou diagnosticar várias condições de saúde subjacentes que podem ter causado o edema pulmonar. Um exame físico completo também será realizado.
Tratamento e Prevenção
O tratamento para edema pulmonar depende um pouco da causa subjacente, mas geralmente, qualquer cão com dificuldade respiratória será imediatamente colocado em oxigênio suplementar por meio de uma máscara.
Se a causa do edema for determinada como cardiogênica, diuréticos, que são medicamentos que ajudam a reduzir o excesso de líquidos no corpo, serão prescritos. A furosemida é o diurético mais comum usado para essa finalidade em cães. Vasodilatadores, como a nitroglicerina, também são comumente prescritos. Esses medicamentos ajudam a abrir os vasos sanguíneos, reduzindo assim o trabalho necessário para o coração bombear o sangue. Seu cão pode precisar permanecer com esses medicamentos por um longo prazo, possivelmente pelo resto da vida. Junto com os medicamentos, repouso e uma dieta com baixo teor de sódio geralmente são recomendados.
Se o edema não for cardiogênico, o tratamento pode variar bastante, dependendo da causa. Diuréticos são frequentemente prescritos, assim como anti-inflamatórios. Uma obstrução das vias aéreas pode exigir cirurgia imediata ou endoscopia, enquanto pneumonia requer antibióticos. Se o edema for causado por um acidente, como quase afogamento, eletrocussão ou inalação de fumaça, o tratamento consiste principalmente em permitir que o cão descanse enquanto recebe oxigênio suplementar.
Dependendo da causa do edema e da condição do seu cão, o animal pode precisar permanecer no hospital veterinário para monitoramento e tratamento prolongado, ou você pode levar seu animal de estimação para casa no mesmo dia, junto com quaisquer medicamentos prescritos.
Como o edema pulmonar tem muitas causas, muitas das quais são difíceis de prever ou prevenir, a condição não é facilmente prevenida, a não ser mantendo seu animal de estimação com boa saúde e visitando o veterinário regularmente para exames que podem detectar problemas de saúde antes que se tornem sérios.
Prognóstico para cães com edema pulmonar
É difícil generalizar o prognóstico para cães com edema pulmonar porque há muitas causas. Normalmente, no entanto, o prognóstico é bastante bom para cães em estágios iniciais de doença cardíaca, mas não tão bom se o cão tiver progredido para insuficiência cardíaca congestiva . Quando se trata de edema pulmonar não cardiogênico, o prognóstico depende da gravidade da causa subjacente. Cães que sobrevivem a acidentes, como quase afogamento, geralmente se recuperam totalmente, assim como cães com pneumonia.