Infection de la vésicule biliaire chez le chat

Un chat orange aux yeux verts est allongé sur une chaise bleu-vert

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Une infection de la vésicule biliaire peut survenir chez les chats de tout âge et de toute race. Elle peut se développer soudainement et entraîner des symptômes graves chez certains chats, tandis que d’autres peuvent présenter des symptômes plus légers. Elle est souvent causée par une infection bactérienne de la vésicule biliaire et du canal cholédoque.

Les chats souffrant d’infections de la vésicule biliaire présentent des symptômes tels qu’une perte d’appétit, une léthargie, des vomissements, une diarrhée et des douleurs abdominales. Ils peuvent également présenter une teinte jaune sur leur peau et leurs gencives. Les infections de la vésicule biliaire ne sont pas contagieuses, mais elles surviennent généralement lorsque des bactéries présentes dans le sang ou dans le tractus gastro-intestinal pénètrent dans la vésicule biliaire. Les infections de la vésicule biliaire sont graves et nécessitent un traitement médical. Parfois, une intervention chirurgicale est nécessaire pour résoudre le problème.

Qu’est-ce qu’une infection de la vésicule biliaire chez le chat ?

L’inflammation de la vésicule biliaire (également appelée cholécystite) a de nombreuses causes, l’infection bactérienne étant l’une des plus courantes. Les bactéries se déplacent de la circulation sanguine ou des intestins vers la vésicule biliaire, provoquant des infections potentiellement mortelles chez les chats.

Cette maladie n’est pas contagieuse. On pense plutôt qu’elle survient chez les chats lorsque la vésicule biliaire s’enflamme et que les bactéries ont la possibilité de l’envahir et de provoquer une infection, ou lorsqu’une infection bactérienne primaire se produit dans le tractus gastro-intestinal et pénètre dans la vésicule biliaire. Dans certains cas, la cause définitive de l’inflammation de la vésicule biliaire n’est pas connue. Les bactéries identifiées à partir d’infections de la vésicule biliaire chez les chats comprennent coli , Streptococcus , Clostridium et Salmonella enterica .

Tout comme chez l’homme, la vésicule biliaire du chat est située sous le foie. La vésicule biliaire stocke la bile produite par le foie, puis la libère par un petit canal dans les intestins supérieurs. La bile aide à la décomposition des graisses dans l’intestin et contient des déchets qui sont ensuite excrétés. Les infections de la vésicule biliaire perturbent ces processus normaux. 

L’inflammation et/ou l’infection de la vésicule biliaire peuvent être liées à une maladie des organes voisins comme le foie, les intestins ou le pancréas, ainsi qu’à des maladies systémiques comme le cancer, une maladie à médiation immunitaire et/ou un traumatisme abdominal. Plus rarement, l’infection de la vésicule biliaire peut être causée par une obstruction du canal biliaire due à des calculs biliaires ou à une tumeur. Si le canal biliaire est obstrué et que la bile ne peut pas sortir de la vésicule biliaire, cela peut entraîner une inflammation supplémentaire et une destruction des tissus à mesure que la vésicule biliaire se remplit de bile. Cela crée un environnement dans la vésicule biliaire qui favorise la colonisation et la croissance bactériennes.

Symptômes d’une infection de la vésicule biliaire chez le chat

Les chats atteints d’une infection de la vésicule biliaire peuvent tomber soudainement malades ou présenter des signes plus légers qui se développent au fil du temps ou qui vont et viennent. Si l’infection est légère, ils peuvent ne présenter aucun symptôme. 

Les symptômes sont souvent de nature gastro-intestinale et les chats peuvent cesser de manger ou avoir un appétit réduit, des vomissements, une diarrhée et des douleurs abdominales. Ils peuvent également développer une teinte jaune sur leur peau, appelée jaunisse, qui est surtout visible à l’intérieur de l’oreille, sur le blanc des yeux et sur les gencives.

Symptômes

  • Manque d’appétit
  • Fièvre
  • Jaunisse
  • Douleur abdominale
  • Vomissements et diarrhée
  • Léthargie 
  • Perte de poids
  • Choc

Une personne tient l'oreille d'un chat, montrant que la peau est jaune

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Manque d’appétit

Les chats peuvent arrêter de manger ou manger moins de nourriture. Si votre chat est malade, vous pouvez observer des restes de nourriture dans ses bols alors que normalement ils devraient être vidés, un manque d’intérêt pour les friandises ou votre chat peut renifler la nourriture et s’éloigner. 

Fièvre 

Les symptômes de la fièvre comprennent une diminution de l’activité, le fait de se cacher, de ne pas manger et/ou de ne pas vouloir bouger ou interagir avec les membres de la famille. Une température supérieure à 102,5 degrés Fahrenheit indique une fièvre. 

Jaunisse

La jaunisse survient lorsqu’un pigment biliaire appelé bilirubine n’est pas correctement excrété par l’organisme et s’accumule dans les tissus corporels, créant une teinte jaune. La bilirubine est un composant des globules rouges et lorsque les globules rouges vieux et endommagés sont détruits par le foie, la bilirubine est normalement excrétée dans la bile, puis sort de l’organisme sous forme de déchet dans les selles et/ou l’urine. Si une partie de cette voie présente un problème, la bilirubine peut s’accumuler dans l’organisme et entraîner une jaunisse.

Douleur abdominale

L’infection de la vésicule biliaire peut provoquer des douleurs abdominales. Un chat souffrant de douleur peut s’asseoir dans une position anormalement voûtée, se cacher, résister aux manipulations ou aux caresses, ou crier ou se mettre sur la défensive lorsqu’on le touche. Les chats peuvent également sembler plus agités que d’habitude en raison de l’incapacité à se reposer dans une position confortable, et certains chats se lèchent également excessivement le ventre lorsqu’ils ont mal. 

Vomissements et diarrhée

Les chats peuvent présenter des symptômes de troubles gastro-intestinaux, comme des vomissements et de la diarrhée, qui peuvent entraîner une déshydratation et une perte de poids. Les chats nauséeux peuvent également se lécher fréquemment les babines et/ou baver.

Léthargie

Les chats léthargiques peuvent dormir beaucoup plus que d’habitude et montrer un manque d’intérêt pour les activités quotidiennes. Ils peuvent également arrêter de se toiletter et leur fourrure peut paraître sale et en désordre. La douleur, la fièvre, les nausées, la déshydratation et la faiblesse peuvent contribuer à la léthargie. 

Perte de poids

La perte de poids se produit lorsque les chats arrêtent de manger et n’absorbent pas suffisamment de calories et de nutriments. Les chats peuvent également perdre des nutriments et des électrolytes par des vomissements et des diarrhées. 

Choc

En cas d’inflammation et/ou d’infection très grave de la vésicule biliaire, les chats peuvent être en état de choc. Il s’agit d’une affection potentiellement mortelle qui nécessite un traitement d’urgence immédiat. Les symptômes du choc comprennent une respiration rapide et superficielle, un rythme cardiaque rapide, des gencives pâles, un collapsus, une réticence à bouger ou à se lever et une température corporelle basse. 

Causes de l’infection de la vésicule biliaire

Bien que l’on ne comprenne pas entièrement pourquoi certains chats développent des infections de la vésicule biliaire, plusieurs conditions peuvent prédisposer un chat à l’inflammation et à l’infection bactérienne

  • Infections bactériennes dans la circulation sanguine ou le tractus gastro-intestinal
  • Obstruction du canal biliaire et accumulation de bile
  • Tumeurs dans ou à proximité du canal biliaire ou de la vésicule biliaire 
  • Traumatisme abdominal 
  • Calculs biliaires
  • Maladies inflammatoires du foie, du pancréas et/ou des intestins

Diagnostic de l’infection de la vésicule biliaire chez le chat

Pour diagnostiquer une infection de la vésicule biliaire, votre vétérinaire procédera à un examen physique et effectuera plusieurs tests. Cela comprend des analyses sanguines, des radiographies abdominales, une échographie de l’abdomen et, dans certains cas, des biopsies et/ou des cultures bactériennes de la vésicule biliaire. Étant donné que les signes d’une infection de la vésicule biliaire peuvent coïncider avec ceux d’autres maladies et affections, il est nécessaire d’effectuer ces tests pour déterminer la cause des symptômes de votre chat. 

  • Numération sanguine complète, biochimie et urine : le sang de votre chat sera prélevé et un échantillon d’urine sera collecté et vérifié pour détecter d’éventuelles anomalies 
  • Radiographies abdominales (rayons X) : elles aident à déterminer s’il y a des anomalies dans l’abdomen et permettent une évaluation visuelle des organes. 
  • Échographie abdominale : Elle permettra à votre vétérinaire de visualiser la vésicule biliaire et d’autres organes plus en détail et de rechercher d’autres anomalies qui ne sont pas visibles sur les radiographies. 
  • Des analyses sanguines supplémentaires, comme des dosages des acides biliaires, peuvent être nécessaires en fonction du cas spécifique
  • Culture bactérienne : votre chat peut avoir besoin d’être mis sous sédatif afin de prélever du liquide de la vésicule biliaire à l’aide d’une aiguille guidée par échographie. Cet échantillon de liquide peut être mis en culture pour voir s’il y a une infection bactérienne présente ainsi que pour déterminer les bactéries spécifiques impliquées et quel antibiotique sera le plus efficace pour la traiter. Ces échantillons peuvent également être prélevés pendant une intervention chirurgicale si cela est nécessaire pour traiter votre chat. Votre vétérinaire doit vous expliquer en détail les risques de cette procédure en raison des complications graves possibles.

Traitement

Les infections de la vésicule biliaire peuvent être traitées médicalement, mais une intervention chirurgicale pour retirer la vésicule biliaire peut être nécessaire en fonction de la gravité de l’affection. Le traitement comprend la correction de la déshydratation et des déséquilibres électrolytiques en fournissant des liquides intraveineux si nécessaire et en prescrivant des antibiotiques appropriés pour éradiquer l’infection. Votre chat devra peut-être prendre des antibiotiques pendant un mois ou plus pour s’assurer que l’infection a disparu. Les chats peuvent également avoir besoin de médicaments pour prévenir les nausées, stimuler l’appétit et soutenir le foie. 

Si une intervention chirurgicale est indiquée, votre chat sera hospitalisé pendant une certaine période avant et après l’intervention pour être surveillé. Votre vétérinaire peut recommander de répéter les analyses sanguines et d’autres tests pour s’assurer que votre chat récupère correctement.

Pronostic pour les chats atteints d’une infection de la vésicule biliaire

Le pronostic dépend de la gravité de l’infection et de la présence d’anomalies supplémentaires ayant conduit à l’infection. Les perspectives sont généralement bonnes pour les chats atteints d’une maladie bénigne et pour ceux qui répondent bien aux antibiotiques. La présence d’une inflammation sévère peut être un facteur de risque de mauvais résultats.

Certains cas peuvent être mortels et les complications, comme l’obstruction et la rupture des voies biliaires, peuvent augmenter le risque de complications graves et de décès. Si une infection de la vésicule biliaire est suspectée, un traitement précoce est essentiel. Une fois qu’un chat a eu une infection de la vésicule biliaire, une récidive est possible, il est donc important de surveiller attentivement votre chat pour détecter les symptômes et de consulter un vétérinaire s’ils apparaissent.

Comment prévenir l’infection de la vésicule biliaire

La cause d’une infection de la vésicule biliaire n’étant pas toujours parfaitement claire, il est difficile de savoir comment la prévenir. Si votre chat présente des symptômes, comme une absence d’alimentation, des vomissements et/ou une léthargie, consultez immédiatement un vétérinaire pour contrôler la maladie au plus tôt et améliorer les résultats.

Si vous pensez que votre animal est malade, appelez immédiatement votre vétérinaire. Pour toute question relative à la santé, consultez toujours votre vétérinaire, car il a examiné votre animal, connaît son historique de santé et peut vous faire les meilleures recommandations pour votre animal.
SOURCES DE L’ARTICLE
  1. Centre, Sharon. Troubles du foie et de la vésicule biliaire chez le chat. Manuel vétérinaire Merck, octobre 2020

  2. Otte CM, Penning LC, Rothuizen J. Maladie de l’arbre biliaire et de la vésicule biliaire féline : étiologie, diagnostic et traitement.  J Feline Med Surg . 2017;19(5):514-528. doi:10.1177/1098612X17706465

  3. Centre, Sharon. Cholécystite chez les petits animaux. Manuel vétérinaire Merck.

  4. Steiner, JM. Troubles du pancréas chez le chat. Manuel M erck : Manuel vétérinaire . 2020

  5. Byfield VL, Callahan Clark JE, Turek BJ, Bradley CW, Rondeau MP. Cholécystocentèse percutanée chez les chats suspectés d’une maladie hépatobiliaire.  J Feline Med Surg . 2017;19(12):1254-1260. doi:10.1177/1098612X1668933

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